Местные анестетики и миорелаксанты :: Алкурониум IgE (C53, Dr. Fooke)

Приём биоматериала

• Можно сдать в отделении Здоровье +
• Правила подготовки к анализу

Зачем сдавать этот анализ?

Подробное описание исследования

Лекарственная аллергия — нежелательная реакция, связанная с иммунными механизмами, которая возникает в том числе из-за гиперчувствительности человека к лекарственным препаратам. Аллергия может развиваться на любой препарат, причем повышенная чувствительность зависит не только от химической структуры, но и от того, как препарат метаболизируется в организме. Так, у людей с заболеваниями печени и почек не только повышена вероятность токсического воздействия, но и аллергических реакций. 

К факторам риска появления лекарственной аллергии относят генетическую предрасположенность. Однако важен также частый контакт с аллергеном, поэтому в развитие гиперчувствительности вносит большой вклад бесконтрольный прием препаратов. Также влиять на развитие аллергии могут паразитарные, вирусные и другие инфекции. Сами они не являются аллергенами, но способствуют повышению чувствительности организма к различным аллергенам, в том числе и лекарственным. 

Истинные аллергические реакции проходят в несколько стадий. 

1. Стадия иммунных реакций.

   Начинается при первом контакте с препаратом и проявляется накоплением антител, это называют сенсибилизацией. Антитела — защитные молекулы организма, при аллергии связаны с выработкой специфических иммуноглобулинов Е (IgE). При повторном попадании лекарства образуется комплекс «аллерген-антитело», что обуславливает следующую стадию.

2. Стадия биохимических реакций.

   Иммунные клетки связываются с IgE, что приводит к выделению биологически активного вещества — гистамина — и появлению аллергической реакции.

3. Стадия клинических проявлений.

   При накоплении веществ, вызывающих воспаление — гистамин, брадикинин — возникают различные симптомы: покраснение кожи, зуд, высыпания, головная боль, одышка.

Важным признаком аллергических реакций на лекарственные препараты является их проявление только при повторном контакте с аллергеном. Иногда имеет место сенсибилизация, то есть бессимптомное повышение уровня IgE к аллергену. 

Алкурониум относится к группе миорелаксантов — препаратов, участвующих в расслаблении мышц. Его применяют для релаксации мышц при диагностических вмешательствах и операциях у взрослых и детей. Вызванная миорелаксация не сопровождается послеоперационными болями. 

Аллергические реакции на алкурониум чаще всего проявляются спазмом бронхов. У человека может возникать приступообразный кашель, затрудненное свистящее дыхание. Также наблюдаются кожные высыпания. В редких случаях аллергия проявляется анафилактическим шоком. Он чаще всего наступает через несколько минут после воздействия аллергена. Клинические проявления: падение артериального давления, отек верхних дыхательных путей, одышка, бледность кожи, потеря сознания.

Источники

1. Колодийчук, Е.В., Грудина, Е.В., Малашенкова, Т.Е. Лекарственная аллергия. Медицинский вестник Северного Кавказа, 2007. — №2. 
2. Демко, И.В. Лекарственная аллергия. Сибирское медицинское обозрение, 2013. — №4. 
3. LikarInfo : website / Аллоферин. — URL: https://www.likar.info/lekarstva/Alloferin/ (дата обращения: 12.05.2021).

Подготовка к исследованию

1. Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
3. В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
4. За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Результаты исследования должен интерпретировать только врач.

Повышение:

1. Аллергия на алкурониум;
2. Повышенная иммунная чувствительность к алкурониумуму.

Нормальные значения:

1. Отсутствие аллергии на алкурониум;
2. Длительное отсутствие контакта с аллергеном.

Единица измерения

МЕ/мл

Референсные значения

Класс МЕ/мл Концентрация специфических IgE
6 >100 чрезвычайно высокий уровень
5 50-100 очень сильно высокий уровень
4 17,5-50 очень высокий уровень
3 3,5-17,5 высокий уровень
2 0,7-3,5 средний уровень
1 0,35-0,7 низкий уровень
0 <0,35 не поддается обнаружению