Мониторинг эффективности АСИТ :: Берёза rBet v 1 PR-10 IgG (T215, ImmunoCAP)

Синонимы и связанные понятия

Allergy to silver birch, blood test, Silver birch, иммуноглобулин G, мажорный аллерген пыльцы берёзы Bet v1 PR-10, поллиноз

Приём биоматериала

• Можно сдать в отделении Здоровье +
• Правила подготовки к анализу

Зачем сдавать этот анализ?

Подробное описание исследования

Аллергия, или аллергическая реакция, — патологический ответ иммунной системы на контакт с безвредными веществами белковой природы: продуктами, пыльцой, пылью, шерстью, некоторыми лекарствами.

Пыльца берёзы — один из распространённых источников аллергии. Реакция на аллерген возникает в период цветения этого дерева (апрель — май) и не беспокоит аллергика в остальное время года.

Главный аллерген пыльцы берёзы — белок rBet v1, принадлежащий к семейству белков PR-10. Именно он вызывает формирование специфической реакции на пыльцу берёзы у сенсибилизированных пациентов.

Распространённые симптомы аллергии на берёзу:

• зуд и покраснение глаз;
• слезотечение (изначально выделения прозрачные, позже могут стать гнойными);
• ощущение песка в глазах;
• заложенность носа;
• чихание;
• кашель;
• приступы удушья.

При аллергии иммунная система воспринимает белок rBet v 1 как угрозу и пытается его уничтожить, синтезируя специфические белки — антитела разных классов, в том числе класса G (IgG). Определение уровня этих антител в крови позволяет контролировать эффективность аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ), изменение чувствительности к аллергену и состояние иммунной системы.

Источники

1. Аллергология и клиническая иммунология / под ред. Р. М. Хаитова, Н. И. Ильина. М., 2019.
2. Намазова-Баранова Л. С. Особенности диагностики аллергии у детей // Вестник РАМН, 2017. №72(1). С. 33–41. doi:10.15690/vramn799
3. Пархомчук О. Ю., Зверко В. В., Григорьева Е. Е., Фомина Е. Г. Главный аллерген пыльцы берёзы — Bet v 1: обзор литературы // Вестник ВГМУ, 2020. Т. 19. №1. С. 13–23. doi:10.22263/2312-4156.2020.1.13

Особенности и преимущества методики

Диагностика аллергии проводится с помощью технологии ImmunoCAP, которая предполагает иммунофлюоресцентный анализ сыворотки крови. В основе метода лежит реакция «антиген — антитело», для проведения которой используют реактивы, содержащие специфические антигены искомых аллергенов. Если антитела есть в крови, они связываются с антигенами из реактива и формируют светящиеся комплексы.

Этот метод высокочувствителен: с его помощью можно обнаружить специфические антитела IgG к аллергену в тех случаях, когда другие методы могут их не найти. Кроме того, метод исключает контакт человека с аллергеном, поэтому ImmunoCAP считается более безопасным, чем кожные тесты, и признан современным стандартом диагностики аллергических заболеваний.

Преимущества ImmunoCAP:

• высокая чувствительность и специфичность: ложноположительные и ложноотрицательные результаты маловероятны;
• точность: антитела IgG определяются даже в низких концентрациях;
• отсутствие абсолютных противопоказаний: исследование можно проводить детям с раннего возраста, беременным женщинам;
• не требуется отмена антигистаминных и других противоаллергических препаратов.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Причина повышенного уровня IgG — сохраняющаяся гиперреакция иммунной системы на белок берёзы rBet v 1 PR-10.

Уровень IgG менее 20 мг/л свидетельствует об отсутствии гиперреакции иммунной системы на белок берёзы rBet v 1 PR-10.

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Единица измерения

мг/л

Референсные значения

В норме уровень антител IgG к белку пыльцы берёзы rBet v 1 PR-10 в крови должен быть менее 20 мг/л.