Мониторинг эффективности АСИТ :: Кошка rFel d1 IgE (E94, ImmunoCAP)

Синонимы и связанные понятия

Ag4, Allergen Component rFel d1, Cat, Cat I, e94, Fel d 1-related protein, IgE Ab in Serum, ImmunoCAP Allergen e94, rFel d1 (Cat), большой аллерген кошки, главный аллерген кошки, мажорный аллерген кошки

Приём биоматериала

• Можно сдать в отделении Здоровье +
• Правила подготовки к анализу

Зачем сдавать этот анализ?

Основные показания к назначению:

• подозрение на сенсибилизацию (гиперчувствительность) к аллергенам кошки,
• поиск причин аллергии.

Подробное описание исследования

Аллергическая реакция

Аллергия, или аллергическая реакция, — патологический ответ иммунной системы на контакт с безвредными веществами: продуктами, пыльцой, пылью, шерстью, некоторыми лекарствами.

При аллергии иммунная система воспринимает такие вещества как угрозу и пытается их уничтожить, синтезируя специфические белки — антитела класса Е (IgE).

Одновременно с синтезом антител в кровь выбрасывается коктейль из так называемых медиаторов аллергии, которые увеличивают проницаемость стенки сосудов, усиливают секрецию слизи и сокращение гладкой мускулатуры бронхов. В результате развиваются типичные симптомы аллергии: зуд кожи, чихание, слезотечение, насморк.

В большинстве случаев аллергию вызывает шерсть животного, а также его перхоть и слюна. Именно в них содержатся наиболее опасные для человека кожные аллергены.

Такие аллергены попадают в организм при вдыхании или прямом контакте с животным. Кроме того, они могут оставаться на мебели, одежде, подушках, одеялах и других предметах, к которым прикасалось животное.

Аллергия на кошку

Аллергены кошек относятся к числу самых сильных среди аллергенов домашних животных. При этом реакцию чаще всего вызывает так называемый большой аллерген — белок rFel d1 (в 80% случаев).

Симптомы аллергии могут появиться уже через 5 минут после контакта. Как правило, они постепенно нарастают и достигают максимума через 3 часа.

Распространённые симптомы аллергии на кошку:

• высыпания аллергического характера (например, покраснение кожи, крапивница);
• зуд;
• заложенность носа;
• конъюнктивит;
• чихание;
• кашель;
• одышка.

Наиболее эффективный способ диагностики аллергии на шерсть, перхоть и слюну животного — оценка уровня специфических аллергенных антител IgE. Как правило, в крови большинства людей с аллергией на кошек обнаруживаются антитела IgE к белку rFel d1.

Источники

1. Аллергология и клиническая иммунология / под ред. Р. М. Хаитова, Н. И. Ильина. М., 2019.
2. Намазова-Баранова Л. С. Особенности диагностики аллергии у детей // Вестник РАМН, 2017. № 72(1). С. 33–41. doi:10.15690/vramn799
3. Anderson M., Baer H., Ohman J., et al. A comparative study of the allergens of cat urine, serum, saliva, and pelt // J Allergy Clin Immunol, 1985. Vol. 76(4). P. 563–569. doi:10.1016/0091-6749(85)90776-6
4. Liccardi G., Martin S., Lombardero M., et al. Cutaneous and serological responses to cat allergen in adults exposed or not to cats // Respir Med, 2005. Vol. 99(5). P. 535–544. doi:10.1016/j.rmed.2004.09.018
5. Kleine-Tebbe J., Kleine-Tebbe A., Jeep S., et al. Role of the major allergen (Fel d I) in patients sensitized to cat allergens // Int Arch Allergy Immunol, 1993. Vol. 100(3). P. 256–262. doi:10.1159/000236421

Особенности и преимущества методики

Диагностика аллергии проводится с помощью технологии ImmunoCAP, которая предполагает иммунофлюоресцентный анализ сыворотки крови. В основе метода лежит реакция «антиген — антитело», для проведения которой используют реактивы, содержащие специфические антигены искомых аллергенов. Если антитела есть в крови, они связываются с антигенами из реактива и формируют светящиеся комплексы.

Этот метод высокочувствителен — с его помощью можно обнаружить специфические антитела IgE к аллергену в тех случаях, когда другие методы могут их не найти. Кроме того, метод исключает контакт человека с аллергеном, поэтому ImmunoCAP считается более безопасным, чем кожные тесты, и признан современным стандартом диагностики аллергических заболеваний.

Преимущества ImmunoCAP:

• высокая чувствительность и специфичность: ложноположительные и ложноотрицательные результаты маловероятны;
• точность: антитела IgE определяются даже в низких концентрациях;
• отсутствие абсолютных противопоказаний: исследование можно проводить детям с раннего возраста, беременным женщинам;
• не требуется отмена антигистаминных и других противоаллергических препаратов.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Причина повышенного уровня IgE — аллергия или сенсибилизация (повышенная чувствительность) к белку кошки rFel d1.

Уровень IgE менее 0,35 кЕ/л с высокой долей вероятности говорит об отсутствии аллергии на белок кошки rFel d1 или длительном отсутствии контакта с животным.

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Единица измерения

кЕ/л

Референсные значения

В норме уровень антител IgE к белку кошки rFel d1 в крови должен быть менее 0,35 кЕ/л.