Бытовые аллергены :: Клещ домашней пыли Dermatophagoides microceras IgE (D3, ImmunoCAP)

Приём биоматериала

• Можно сдать в отделении Здоровье +
• Правила подготовки к анализу

Зачем сдавать этот анализ?

Подробное описание исследования

Аллергия на вещества, содержащиеся в организме клещей, является распространённым явлением. У людей, подверженных развитию аллергических реакций, возникают следующие заболевания: астма, риноконъюнктивит, ринит и аллергический дерматит.

Аллергия — это нарушение толерантности иммунной системы к определенным веществам из окружающей среды, называемым аллергенами. Аллергенами являются белковые молекулы, которые обычно вызывают IgE опосредованные аллергические реакции у человека.

К бытовым клещам относятся все комнатные клещи, которые относятся к подтипу Chelicerata, классу Arachnida. Они являются членистоногими, которые вызывают аллергию у более чем 10 % населения в целом, а более 90 % лиц, страдающих аллергической астмой, чувствительны к домашним клещам. Клещи домашней пыли повсеместно распространены в местах обитания человека и присутствуют в жилищах людей по всему миру.

Влажность является критическим фактором для распространения клещей внутри дома, их более высокие концентрации обнаруживаются во влажных домах. После созревания взрослые особи имеют продолжительность жизни от 4 до 6 недель, в течение которых самки могут отложить от 40 до 80 яиц. При таком быстром размножении клещи могут заселить новый дом в течение года.

Клещ домашней пыли является частым источником аэроаллергенов во всем мире. Аэроаллергены являются белковыми веществами, способными вызвать развитие аллергических реакций, которые переносятся по воздуху и проникают в организм преимущественно через дыхательные пути.

Сенсибилизация — это первый контакт аэроаллергенов в составе домашней пыли с образование иммуноглобулинов Е и отсутствием клинических признаков аллергии. 

Аллергенами у Dermatophagoides microceras являются белки Der p 3.

Многие пациенты с аллергией на пылевых клещей имеют положительный тест на различные виды клещей домашней пыли при определении специфического иммуноглобулина Е. Этот вид антител имеет ключевое значение для развития аллергии.

Распространенность сенсибилизации к клещам домашней пыли высока и представляет собой фактор риска развития респираторных аллергических заболеваний. К таким заболеваниям относятся:

1. Хронический риносинусит: сопровождается периодами обострения симптомов, которыми являются насморк, заложенность носа, нарушение носового дыхания;
2. Ринит: характеризуется заложенностью носа, насморком, но при этом заболевании нет поражения придаточных пазух носа.
3. Бронхиальная астма является прогрессирующим заболеванием, в основе которого лежит нарушение иммунной толерантности к веществам из окружающей среды и ремоделирование (изменение) нормальных дыхательных путей (изменение слизистого и подслизистового слоя бронхов, отек, повышенная проницаемость сосудов, разрастание соединительной ткани (склероз)). При обострении возникает приступ удушья, нехватка воздуха.

Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) служит основным методом лечения аллергии на клещей домашней пыли. Для подтверждения наличия заболевания и оценки эффективности терапии применяется исследование уровня IgE у пациента.

Аллергодиагностика проводится с помощью флюоресцентного иммуноанализа системой ImmunoCAP, которая обеспечивает высокую точность результатов благодаря способности определять специфические иммуноглобулины даже в очень малых количествах. 

Источники

1. Li, L., Qian, J., Zhou, Y. et al. Domestic mite-induced allergy: Causes, diagnosis, and future prospects. Int J ImmunopatholPharmacol., 2018. — Vol. 32.
2. Calderón, M., Linneberg, A., Kleine-Tebbe, J. et al. Hernandez Fernandez de Rojas D, Virchow JC, Demoly P. Respiratory allergy caused by house dust mites: What do we really know? J Allergy Clin Immunol., 2015. — Vol. 136(1). — P. 38-48. 
3. Yang, L., Zhu, R. Immunotherapy of house dust mite allergy. Hum VaccinImmunother., 2017. — Vol. 13(10). — P. 2390-2396. 

Подготовка к исследованию

1. Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
3. В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
4. За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Результаты анализа оцениваются только врачом и не могут быть единственным основанием для установления диагноза. При повышении иммуноглобулина Е(IgE) к аллергенам в клещах домашней пыли Dermatophagoides microceras более 0.35 кЕ/л результат анализа является положительным и свидетельствует:

1. Об аллергии (при наличии соответствующей клинической картины);
2. О сенсибилизации — повышенной чувствительности в отсутствие симптомов аллергии — к белкам, содержащимся в клещах домашней пыли Dermatophagoides microceras.

При определении иммуноглобулина Е(IgE) менее 0.35 кЕ/л результат анализа считается отрицательным и с высокой долей вероятности говорит об отсутствии аллергической реакции.

Единица измерения

кЕ/л

Референсные значения

< 0.35 кЕ/л.