Комплексы индивидуальных аллергенов :: 7 респираторных аллергенов: пыльца, плесень, пыль (ImmunoCAP)

Приём биоматериала

• Можно сдать в отделении Здоровье +
• Правила подготовки к анализу

Зачем сдавать этот анализ?

Показания к исследованию:

• подозрение на респираторную аллергию;
• диагностика возможных причин насморка, кашля, трудностей с дыханием и других симптомов, сходных с аллергической реакцией;
• выявление аллергической реакции на споры плесневых грибов (Alternaria alternata, Aspergillus fumigatus, Cladosporium herbarum), пыльцу амброзии высокой, берёзы, полыни и тимофеевки луговой, а также на клеща домашней пыли (Dermatophagoides pteronyssinus);
• неинформативность других методов аллергологического обследования;
• подозрение на ложноположительный или ложноотрицательный результат кожного теста на аллергию;
• обследование пациентов с поливалентной сенсибилизацией (чувствительностью к разным аллергенам);
• оценка эффективности и результативности АСИТ (аллерген-специфической иммунологической терапии).

Подробное описание исследования

Респираторная аллергия

Респираторная аллергия (аллергия дыхательных путей) — группа заболеваний, связанных с повышенной чувствительностью иммунной системы и органов дыхания к ингаляционным (вдыхаемым) аллергенам.

Распространённые симптомы:

• заложенность носа;
• чихание, часто многократное — «салютом»;
• зуд в области носа;
• обильные выделения из носа, чаще водянистые;
• нарушение обоняния;
• першение в горле и кашель;
• свистящее дыхание;
• одышка;
• заложенность в груди;
• слезоточивость.

Развитие аллергической реакции начинается с сенсибилизации. Иммунная система сталкивается с безобидным чужеродным веществом, по ошибке воспринимает его как угрозу и посылает сигнал клеткам иммунитета вырабатывать антитела — аллерген-специфические иммуноглобулины E (IgE).

Сенсибилизация проходит абсолютно бессимптомно: человек может годами не подозревать, что у него уже появилась повышенная чувствительность к аллергену. Но если повторно сталкивается с аллергеном — развивается аллергическая реакция.

Чтобы узнать причину респираторной аллергии, проводят предварительное исследование — анализ на антитела IgE к распространённым вдыхаемым аллергенам. Это позволяет сузить круг поиска причин аллергии.

Вдыхаемые аллергены, которые входят в состав комплекса

Пыльца

Один из самых распространённых источников респираторной аллергии — пыльца растений. В период цветения она постоянно находится в воздухе, разносится с его потоками на большие расстояния и оседает на предметах, людях и животных. Поэтому пыльца легко попадает на слизистые оболочки глаз, носа и рта, вызывая у некоторых людей аллергическую реакцию.

Берёза растёт почти по всей России и служит одним из источников аллергии. Реакция на её пыльцу возникает в период цветения этого дерева: с конца апреля по конец мая.

Амброзия высокая — это распространённая повсеместно многолетняя сорная трава. Период её цветения длится с июля по сентябрь.

Полынь — одно из основных растений, вызывающих аллергические реакции поздним летом и осенью, причина респираторной аллергии у 10–14% людей.

Тимофеевка луговая — многолетний злак, который цветёт с конца мая по конец июля. Антитела IgE к её пыльце обнаруживаются у 65–90% людей с аллергией на пыльцу луговых трав.

Плесень

Аллергия на плесневые грибы развивается из-за реакции иммунной системы на микроскопические споры и фрагменты плесневых грибов, которые встречаются повсеместно: входят в состав пыли, попадают внутрь кондиционеров и распространяются в воздухе, обнаруживаются на продуктах, в цветочных горшках, на шторке в ванной.

Плесневый гриб Aspergillus fumigatus, или чёрная гниль, встречается на испортившихся овощах и фруктах в виде пушистого чёрного налёта. Часто обнаруживается в зерновых хранилищах, на складах и в других тёплых и влажных помещениях.

Alternaria alternata — спорообразующий плесневый гриб, который растёт преимущественно в опавшей листве, гнёздах птиц, на гнилой древесине и семенах зерновых культур. Наибольшая концентрация спор Alternaria alternata в воздухе отмечается в конце лета — начале осени.

Cladosporium herbarum вызывает сезонную аллергию весной и осенью. Споры плесневых грибов Cladosporium herbarum в основном обитают на растениях: в опавшей листве и на поверхности молодых зелёных листьев.

Пыль

Клещ домашней пыли (Dermatophagoides pteronyssinus) — один из компонентов пыли, который часто вызывает аллергическую реакцию. Он обитает в матрасах, коврах, шторах и питается омертвевшими частичками кожи человека.

Особенности и преимущества методики

Диагностика аллергии проводится с помощью технологии ImmunoCAP, которая предполагает иммунофлюоресцентный анализ сыворотки крови. В основе метода лежит реакция «антиген — антитело», для проведения которой используют реактивы, содержащие специфические антитела к искомому аллергену. Если такие вещества есть в крови, они связываются с антителами из реактива и формируют светящиеся комплексы.

Этот метод высокочувствителен, то есть с его помощью можно обнаружить специфические антитела IgE к аллергену в тех случаях, когда другие способы неэффективны. Кроме того, метод исключает контакт человека с аллергеном, поэтому ImmunoCAP считается более безопасным, чем кожные тесты, и признан современным стандартом диагностики аллергических заболеваний.

Преимущества ImmunoCAP:

• высокая чувствительность и специфичность: ложноположительные и ложноотрицательные результаты маловероятны;
• точность: антитела IgE определяются даже в низких концентрациях;
• отсутствие абсолютных противопоказаний: исследование можно проводить детям с раннего возраста, беременным женщинам;
• удобство: отмена антигистаминных и других противоаллергических препаратов не требуется.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.

Интерпретация результата

Референсные значения и интерпретация показателей представлены на страницах с описанием отдельных исследований.