Мука, злаки и бобы :: Мука пшеничная IgE (F4, ImmunoCAP)

Приём биоматериала

• Можно сдать в отделении Здоровье +
• Правила подготовки к анализу

Зачем сдавать этот анализ?

• Подозрение на аллергию на пшеничную муку или пшеницу
• Дифференциальная диагностика между аллергией на пшеничную муку, непереносимостью глютена и целиакией

Подробное описание исследования

Аллергия представляет собой нетипичную, избыточную реакцию организма на тот или иной белок, который безопасен для организма. Клетки иммунной системы воспринимают его как чужеродное вещество, аналогично тому, как это происходит в случае попадания вирусов или бактерий в организм. Далее осуществляется выработка специальных защитных антител — иммуноглобулинов класса Е (IgE), при этом первичная встреча с белком-аллергеном проходит незаметно.

Последующий контакт вызывает быструю реакцию, называемую реакцией гиперчувствительности немедленного типа. Иммунные клетки и выделяющиеся IgE взаимодействуют с аллергеном, что провоцирует выделение химически активного вещества — гистамина, который воздействует на сосуды и клетки гладких мышц в разных органах, способствуя появлению широкого спектра симптомов аллергии:

• Насморка;
• Заложенности носа;
• Слезотечения;
• Кожного зуда и высыпаний;
• Сухого кашля;
• Одышки;
• Диарея;
• Тошнота и рвота.

Аллергия обычно развивается на первом году жизни, при введении прикорма, однако в некоторых случаях заболевание проявляется только во взрослом возрасте.

Аллергены принято разделять в зависимости от того, каким образом они попадают в организм - ингаляционные (респираторные), пищевые. Среди пищевых аллергенов ведущую роль играют белки пшеницы. Аллергия на пшеницу чаще всего встречается у детей: у двух третей из них она исчезнет к моменту взросления.

Как правило, наибольшему риску развития аллергической реакции на данный злак подвержены дети из семьи, в которой встречаются аллергические или атопические заболевания, такие как астма или экзема.

Антитела IgE к пшеничной муке появляются в раннем возрасте, вызывая сенсибилизацию к продуктам, ее содержащим. К ним относят не только выпечку, макароны и манную крупу. Следы пшеницы содержит соевый соус, жевательная резинка, мороженое, мясные субпродукты. Кроме того в продуктах она может быть обозначена как гидролизованный растительный белок, желатинизированный крахмал, модифицированный пищевой крахмал.

Несмотря на то, что симптомы аллергии на пшеницу обычно легкие, в редких случаях может развиваться анафилактический шок при контакте с аллергеном, что делает диагностику аллергии обязательной у предрасположенных к ней лиц.

Необходимость подтверждения аллергии на пшеницу возникает в рамках дифференциальной диагностики между этим заболеванием и целиакией — аутоиммунным воспалением кишечника, обусловленным реакцией на один из белков пшеницы — глютен.

Современный метод ImmunoCAP, на основе которого выполняется исследование, позволяет определить наличие антител к аллергенам с высокой точностью даже в небольшом объеме сыворотки крови, не требует отмены лекарств, не зависит от сезона. Его проведение допустимо беременным и кормящим женщинам, маленьким детям.

Источники

1. Аллергология и клиническая иммунология. Клинические рекомендации. Под редакцией Хаитова Р.М. М: ГЭОТАР-Медиа, 2019.
2. Sievers S, Rohrbach A, Beyer K.Wheat-induced food allergy in childhood: ancient grains seem no way out. Eur J Nutr. 2020
3. Srisuwatchari W, Vichyanond P, Jirapongsananuruk O, Visitsunthorn N, PacharnP.Characterization of children with IgE-mediated wheat allergy and risk factors that predict wheat anaphylaxis.Asian Pac J Allergy Immunol. 2020

Подготовка к исследованию

1. Кровь сдают утром натощак (после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов). Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды (не сладкой, не соленой, не минеральной).
3. В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь и лекарственные препараты (по согласованию с лечащим врачом).
4. За 1 час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа, инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген. Это может повлиять на показатели крови и исказить результаты исследования.
6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
7. Если пациент никогда не контактировал с данным аллергеном или последний контакт был более 1 месяца назад, результат может быть ложноотрицательным.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Повышение IgEк белкам пшеничной муки:

• аллергия на пшеничную муку;
• сенсибилизация к белкам пшеничной муки.

Отрицательный результат:

• отсутствие IgE—зависимой реакции на белки пшеницы;
• длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.