Яйцо, мясо и молочные продукты :: Сыворотка коровьего молока IgE (F236, ImmunoCAP)

Синонимы и связанные понятия

Cow's milk whey, F236

Приём биоматериала

• Можно сдать в отделении Здоровье +
• Правила подготовки к анализу

Зачем сдавать этот анализ?

Подробное описание исследования

Аллергическая реакция, или аллергия, — это типовой иммунопатологический ответ на попадание в организм особого антигена — аллергена. Аллергеном могут выступать любые чужеродные для человека белки, полисахариды или гаптены (неполные антигены, например, молекулы лекарственных средств). Основными свойствами аллергенов являются чужеродность, иммуногенность (способность вызывать иммунный ответ) и специфичность (способность связываться только с определенными рецепторами или антителами). 

Данное исследование направлено на выявление антител к сыворотке коровьего молока, которая может стать причиной развития пищевой аллергии.

Молочная сыворотка — это жидкая часть молока, оставшаяся после сворачивания белка при приготовлении сыра, творога и других продуктов. Сыворотка содержит в своем составе белки, среди них наибольшее значение (с точки зрения высокого аллергенного потенциала) имеют: бета-лактальбумин и альфа-лактальбумин, бычий сывороточный альбумин и бета-лактоглобулин. Эти белки составляют 20% от общей белковой массы, остальные 80% принадлежат казеину.

Белки коровьего молока (БКМ) имеют разную термолабильность (чувствительность к изменению температуры) — это важный фактор для переносимости пищи. Например, сывороточный белок бета-лактоглобулин сохраняет аллергические свойства после термической обработки коровьего молока, однако в процессе молочнокислого ферментирования их теряет. Это означает, что при наличии пищевой аллергии только к сывороточным белкам коровьего молока пациентам можно употреблять кисломолочные продукты (кефир, простокваша и др.). 

Пищевая аллергия часто является проблемой не взрослых, а новорожденных младенцев и детей младшего возраста. Тем не менее эта патология заметно ухудшает качество жизни человека в любом возрасте. Установлено, что самым высоким аллергенным потенциалом обладают морепродукты, куриные яйца, орехи, соя, пшеница, манная крупа и молоко коровы. 85% случаев пищевой аллергии в раннем детстве связаны именно с употреблением последнего продукта. Такая частота объясняется тем, что молоко чаще всего применяется в первые месяцы жизни грудничка. Также этому может способствовать избыточное количество коровьего молока в рационе женщины в период беременности и лактации. Известно, что с возрастом пищевая аллергия к сывороточным белкам коровьего молока у ребенка постепенно исчезает — к пятому году жизни у 80% детей она уже не диагностируется. 

Клинически пищевая аллергия к сыворотке коровьего молока может проявляться по-разному. Как правило, белки молочной сыворотки являются более гипоаллергенными и легкоусвояемыми по сравнению с белками цельного молока. Тем не менее основная симптоматика часто связана с поражением органов ЖКТ — рвота, диарея, боль  в области живота. Редко при развитии пищевой аллергии к молочной сыворотке можно диагностировать риноконъюнктивит, атопический дерматит и (крайне редко) бронхиальную астму.

Основным из объективных лабораторных методов диагностики пищевых аллергий, и в частности, аллергии к молочной сыворотке, считают молекулярную тест-систему ImmunoCAP. Этот флуориметрический анализатор позволят определять даже низкие пороговые значения специфических антител класса IgE в крови, на основании чего можно спрогнозировать клиническое развитие аллергии и оценить степень сенсибилизации. Лечащий врач может сопоставить результаты ImmunoCAP с клинической картиной и сформировать наиболее оптимальную тактику лечения.

Помимо IgE-антител к белкам сыворотки могут вырабатываться иммуноглобулины класса G (IgG), которые связаны с другим патологическим механизмом — пищевой непереносимостью или по-другому псевдоаллергической реакцией.

Источники

1. Хаитов, Р.М. Аллергология и клиническая иммунология / под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 336 с. 
2. Намазова-Баранова, Л.С. Аллергия у детей: от теории к практике. — М.: Союз педиатров России. 2010–2011, — 668 с.
3. Учебно-методическое пособие «Педиатрия», кафедра детских болезней, ГОУ ВПО Казанский ГМУ, 2006.
4. Monaci, L., Tregoat, V., van Hengel, A. et al. Milk allergens, their characteristics and their detection in food: A review. Eur Food Research Tech., 2006. — Vol. 223(2). — P.149-79.

Подготовка к исследованию

1. Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
3. В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
4. За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Показатель выше референсного значения свидетельствует о наличии сенсибилизации к сыворотке коровьего молока.

Единица измерения

кЕ/л

Референсные значения

< 0.35 кЕ/л