Подозрение на развитие аллергии при употреблении козьего молока;
Поиск причин пищевой аллергии;
Развитие аллергии при употреблении коровьего молока (вероятность наличия перекрестной аллергической реакции).
Подробное описание исследования
Пищевая аллергия представляет собой постоянно растущую проблему современного человека. Хотя она присутствует у людей разного возраста, чаще всего пищевая аллергия встречается у детей в возрасте до трех лет.
Пищевая аллергия — это аномальная реакция иммунной системы человека, которая возникает при употреблении пищи, содержащей аллергены — белковые вещества, которые безвредны для людей, но у некоторых способны вызвать аллергическую реакцию.
Повышенная осведомленность о развитии аллергии и непереносимости белков в составе коровьего молока повлияла на родителей, которые часто выбирают заменители коровьего молока для детей, например, козье молоко.
Козье молоко составляет всего 3,5% от получаемого молока во всем мире. Его можно найти в различных формах, включая свежее пастеризованное молоко, сухое молоко, предназначенное для младенцев и детей, в кондитерских изделиях, сыре и йогурте. Молоко состоит из различных сывороточных белков (α-лактальбумин, β-лактоглобулин) и казеинов (αs1-, αs2-, β- и κ-казеины). Молоко коровы и козы имеет сходный на 80-90% состав, поэтому иногда наблюдается перекрестная аллергическая реакция при употреблении коровьего и козьего молока.
Сенсибилизация чаще всего отмечается при первом употреблении в пищу козьего молока, в результате чего происходит выработка специфических иммуноглобулинов класса Е к нему. Симптомы аллергии при этом не отмечаются. Далее это состояние имеет потенциал превратиться в аллергию при следующем контакте с белком-аллергеном. Иммуноглобулины Е (IgE) — это сложные молекулы, которые играют ключевую роль в развитии аллергической реакции, а именно гиперчувствительности немедленного типа.
Аллергическая реакция на козье молоко характеризуется очень широким спектром клинических проявлений:
Синдром оральной аллергии — ощущение жжение или щекотание в области языка, губ и рта;
Крапивница — проявляется покраснением, отеком и зудом различных участков кожи;
Более тяжелыми проявлениями аллергии, описанными в литературе, при употреблении козьего молока считаются:
Ангионевротический отек, или отек Квинке, сопровождающийся отеком век, области губ, неба, языка;
Анафилактический шок — жизнеугрожающее состояние характеризуется падением артериального давления, отеком языка, слизистых рта, неба, нарушением дыхания, сознания, бледностью кожных покровов.
Для определения пищевой аллергии на козье молоко у человека необходима консультация врача-аллерголога. Диагноз ставится после комплексной диагностики: клинической (опрос и наличие картины аллергической реакции) и лабораторной. Определение уровня специфического иммуноглобулина E(IgE) является ключевым лабораторным показателем для оценки повышенной иммунной реактивностик козьему молоку.
Источники
Ревякина, В.А. Проблема пищевой аллергии на современном этапе. — Вопросы питания, 2020. — № 4.
Radlović, N., Leković, Z., Radlović, V. et al. Food allergy in children. — SrpArhCelokLek., 2016. — Vol. 144(1-2). — P. 99-103.
Goh, S., Chong, K., Loh, W. et al. Goat’s milk anaphylaxis in a cow’s milk tolerant child. — Asia Pac Allergy, 2019. — Vol. 9(4). — P. 34.
Ballabio, C., Chessa, S., Rignanese, D. et al. Goat milk allergenicity as a function of αs₁-casein genetic polymorphism. — J Dairy Sci., 2011. — Vol. 94(2). — P. 998-1004.
Verduci, E., D’Elios, S., Cerrato, L. et al. Cow’s Milk Substitutes for Children: Nutritional Aspects of Milk from Different Mammalian Species, Special Formula and Plant-Based Beverages. — Nutrients, 2019. — Vol. 11(8). — P. 1739.
Заказать анализ
Подготовка к исследованию
Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результаты анализа оцениваются только врачом и не могут быть единственным основанием для установления диагноза.
При повышении иммуноглобулина Е (IgE) к аллергенам, которые находятся в козьем молоке, более 0.35 кЕ/л результат анализа является положительным и свидетельствует:
Об аллергии на козье молоко при наличии соответствующей клинической картины;
О сенсибилизации (бессимптомной повышенной чувствительности) к белкам, содержащимся в молоке.
При определении иммуноглобулина Е (IgE) менее 0.35 кЕ/л результат анализа считается отрицательным и с высокой долей вероятности говорит об отсутствии аллергической реакции или длительном отсутствии контакта с аллергеном.