Общая аллергодиагностика :: Аллергия (44 пищевых и респираторных аллергена), IgE (Allergy-Q-иммуноблот)

Синонимы и связанные понятия

Allergy Q screen, Allergy-Q-иммуноблот, атопическая панель, педиатрическая панель, педиатрическая панель аллергенов

Приём биоматериала

• Можно сдать в отделении Здоровье +
• Правила подготовки к анализу

Зачем сдавать этот анализ?

Показания к исследованию:

• первичная диагностика аллергии,
• подбор гипоаллергенной диеты,
• поиск причин аллергических реакций у детей и взрослых.

Подробное описание исследования

Аллергическая реакция: причины и виды

Аллергическая реакция (аллергия) — патологический ответ иммунной системы на контакт с безвредными веществами: продуктами, пыльцой растений, домашней пылью, шерстью животных, некоторыми лекарствами.

Развитие аллергической реакции начинается с сенсибилизации. Иммунная система сталкивается с безобидным чужеродным веществом, по ошибке воспринимает его как угрозу и посылает сигнал клеткам иммунитета вырабатывать антитела — аллерген-специфические иммуноглобулины E (IgE).

Сенсибилизация проходит абсолютно бессимптомно: человек может годами не подозревать, что у него уже появилась повышенная чувствительность к аллергену. Но в какой-то момент может развиться аллергическая реакция.

Основные виды аллергических реакций:

• поллиноз (сезонный аллергический риноконъюнктивит): отёк, зуд и покраснение глаз, слезотечение, расширение сосудов в глазах, помутнение зрения, чихание, зуд и жжение в носу, прозрачные выделения, заложенность носа;
• аллергический контактный дерматит: отёк и зуд, волдыри на коже;
• бронхиальная астма: кашель, одышка, хрипы, ощущение заложенности в груди.

Более серьёзные проявления аллергии: острая сосудистая недостаточность, отёк Квинке, анафилактический шок. Такие тяжёлые реакции встречаются достаточно редко.

Allergy-Q-иммуноблот

Allergy-Q-иммуноблот — диагностическая панель, которая позволяет определить уровень специфических иммуноглобулинов E (IgE) к наиболее распространённым пищевым и респираторным аллергенам в крови.

Пищевые аллергены атопической панели
№	Аллерген	Код
1	Яичный белок	f1
2	Яичный желток	f75
3	Молоко	f2
4	Альфа-лактальбумин	f76
5	Бета-лактоглобулин	f77
6	Казеин	f78
7	Арахис	f13
8	Зелёный горошек	f12
9	Соевые бобы	f14
10	Орех грецкий	f256
11	Свинина	f26
12	Говядина	f27
13	Куриное мясо	f83
14	Треска	f3
15	Скумбрия	f206
16	Крабы	f23
17	Креветки	f24
18	Морской моллюск	f207
19	Куколка шелкопряда	—
20	Пшеница	f4
21	Пекарские дрожжи	f45
22	Рис	f9
23	Картофель	f35
24	Персик	f95
25	Яблоко	f49
Респираторные аллергены атопической панели
	Аллерген	Код
26	Домашняя пыль	h1	Аллергены внутри помещений
27	Клещ домашней пыли D. pteronyssinus	d1
28	Клещ домашней пыли D. farinae	d2
29	Таракан	i6
30	Эпителий кошки	e1
31	Перхоть собаки	e5
32	Candida albicans (кандида альбиканс)	m5	Споры и фрагменты микроскопических грибов и плесени
33	Trichophyton rubrum (трихофитон красный)	m205
34	Aspergillus fumigatus (чёрная гниль)	m3
35	Penicillium notatum (пенициллум нотатум)	m1
36	Alternaria alternata (альтернария альтерната)	m6
37	Staphylococcal enterotoxin B (стафилококковый энтеротоксин В)	m81
38	Смесь берёзы и ольхи	tx	Пыльца деревьев и трав
39	Дуб	t7
40	Смесь злаковых трав	gx
41	Амброзия	w1
42	Полынь	w6
43	Хмель	w22

Источники

1. Аллергология : клинические рекомендации / под ред. Р. М. Хаитова. М., 2014.
2. Дрынов Г. И., Ушакова Д. В. Сластушенская И. Е. Место современной лабораторной диагностики в практической аллергологии // Лабораторная служба, 2014. № 3(2). С. 42–47.

Особенности и преимущества методики

Иммуноблот (иммуноблоттинг) — высокоспецифичный и высокочувствительный метод выявления антител к различным аллергенам.

Суть метода: на мембрану из нитроцеллюлозы отдельными полосками наносятся различные антигены — чужеродные вещества. Далее наносится биологический материал — сыворотка крови пациента. Если в сыворотке есть антитела к антигенам, то соответствующие полоски изменяют цвет.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.

Противопоказания и ограничения

Тяжёлая форма гемофилии.

Факторы, влияющие на результат исследования

Если пациент никогда не сталкивался с аллергеном, представленным в комплексе, либо контактировал с ним больше месяца назад, результат может быть ложноотрицательным.

Интерпретация результата

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

2-й класс, или уровень антител IgE выше 0,70 МЕ/мл, свидетельствует о наличии аллергии — положительный результат.

Возможные причины положительного результата:

• аллергическое заболевание,
• бессимптомная сенсибилизация к аллергену,
• перекрёстная реактивность с другими аллергенами.

Возможные причины отрицательного результата:

• отсутствие реакции на аллергены в составе панели,
• успешно выполненная десенсибилизация методом АСИТ,
• длительное отсутствие контакта с аллергенами.

Референсные значения