Смеси аллергенов :: Смесь бытовых аллергенов (домашняя пыль Hollister-Stier Labs, клещи D. pteronyssinus и D. farinae, таракан-прусак), IgE, общий результат (HX2, ImmunoCAP)

Синонимы и связанные понятия

Allergy, Blattella germanica, D. farinae, D. pteronyssinus, Hollister-Stier, IgE, ImmunoCAP, аллергия, аллергокомплекс, аллергопанель, бытовые аллергены, домашняя пыль, иммуноглобулины класса Е

Приём биоматериала

• Можно сдать в отделении Здоровье +
• Правила подготовки к анализу

Зачем сдавать этот анализ?

Подробное описание исследования

Бытовая аллергия

Бытовая аллергия — это неадекватная реакция иммунной системы на домашнюю пыль, которая скапливается в жилых и офисных помещениях: на подоконниках, мебели, в коврах, подушках, шторах.

Домашняя пыль — целый комплекс аллергенов. В её состав входят частицы кожи и волос человека, шерсть, пух и перья животных, пылевые клещи (D. pteronyssinus и D. farinae), плесень, бактериальные клетки, выделения тараканов и других насекомых.

В большинстве случаев такие аллергены попадают в организм с вдыхаемым воздухом. Аллергия на них развивается постепенно. Сначала происходит сенсибилизация (повышение чувствительности) — первичная реакция иммунной системы на аллерген: вырабатываются антитела — аллерген-специфические иммуноглобулины класса Е (sIgE), но характерные симптомы не развиваются.

Затем иммуноглобулины IgE связываются с поверхностью тучных клеток, содержащих гистамин и другие вещества, участвующие в воспалении. При повторном контакте с аллергеном происходит высвобождение гистамина из тучных клеток. Гистамин, в свою очередь, расширяет мелкие кровеносные сосуды, повышает их проницаемость, что приводит к развитию основных симптомов аллергии.

Наиболее часто бытовая аллергия проявляется респираторными симптомами: кашлем, заложенностью носа, отёком и покраснением глаз.

Состав комплекса

Домашняя пыль (Hollister-Stier): Клещи Dermatophagoides farinae и Dermatophagoides pteronyssinus

Наиболее аллергенные компоненты домашней пыли — пылевые клещи семейств Dermatophagoides farinae и Dermatophagoides pteronyssinus, которые обитают в матрасах, коврах, шторах и питаются омертвевшими частичками кожи человека.

В результате жизнедеятельности пылевых клещей выделяются белки Derf1 и Derp1, которые могут вызывать аллергические реакции. Как правило, аллергия на выделения пылевых клещей проявляется кожными высыпаниями, зудом, конъюнктивитом, чиханием, кашлем, одышкой.

Таракан-прусак (Blattella germanica)

Рыжий таракан, или таракан-прусак, обитает в жилых помещениях и ведёт преимущественно ночной образ жизни.

Слюна, выделения, фекалии, оболочка яиц и мёртвые особи рыжего таракана входят в состав домашней пыли и могут приводить к появлению симптомов респираторной аллергии: кашля, чихания, слезотечения.

Наибольшая концентрация аллергенов насекомого отмечается в помещении кухни, причём не только на полу и мебели, но и на продуктах, по которым прошёлся таракан.

Источники

1. Аллергология и клиническая иммунология / под ред. Р. М. Хаитова, Н. И. Ильиной. М., 2019. 
2. An S., Chen L., Long C., et al. Dermatophagoides farinae allergens diversity identification by proteomics // Mol Cell Proteomics, 2013. Vol. 12(7). P. 1818–1828.  doi:10.1074/mcp.M112.027136
3. House Dust Mite.

Особенности и преимущества методики

Определение антител IgE: технология ImmunoCAP

Диагностика аллергии проводится с помощью технологии ImmunoCAP. Она предполагает иммунофлюоресцентный анализ сыворотки крови.

Метод высокочувствительный, то есть позволяет обнаружить специфические антитела IgE к аллергену в тех случаях, когда другие методы, возможно, их не найдут. Поэтому метод ImmunoCAP считают современным стандартом диагностики аллергических заболеваний.

Преимущества ImmunoCAP:

• Высокая чувствительность и специфичность. Ложноположительные и ложноотрицательные результаты маловероятны.
• Точность. Антитела IgE определяются даже в низких концентрациях.
• Отсутствие абсолютных противопоказаний. Исследование можно проводить детям с раннего возраста, беременным женщинам (отмена антигистаминных и других противоаллергических препаратов не требуется).

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Обнаружение иммуноглобулина Е (IgE) к аллергенам говорит об аллергии либо о сенсибилизации (бессимптомной чувствительности) к белкам, которые содержатся в аллергене.

Отсутствие иммуноглобулина E (IgE) с высокой долей вероятности говорит об отсутствии аллергической реакции или о том, что человек длительное время не контактировал с аллергеном.

Референсные значения

В норме специфические иммуноглобулины E в крови не должны быть обнаружены.