Заболевания, ассоциированные с СКВ :: АТ к бета-2-гликопротеину (скрин. IgG, IgM, IgA)

Синонимы и связанные понятия

Anti-B2GP1 antibodies, Anti-beta-2-glycoprotein antibodies, Anti-beta-2-glycoproteins, антитела к бета 2 гликопротеину, ат к бета 2 гликопротеину

Приём биоматериала

• Можно сдать в отделении Здоровье +
• Правила подготовки к анализу

Зачем сдавать этот анализ?

Показания к назначению:

• подозрение на антифосфолипидный синдром — аутоиммунную патологию, при которой в сосудах бесконтрольно формируются тромбы;
• тромбоз артерий, глубоких вен или поверхностных сосудов;
• повторяющиеся выкидыши (особенно во II и III триместрах), преждевременные роды и акушерские патологии.

Подробное описание исследования

Бета-2-гликопротеин (аполипопротеин H) — белок плазмы, который не позволяет крови бесконтрольно сворачиваться.

Иммунная система некоторых людей по ошибке принимает бета-2-гликопротеин за чужеродное вещество и начинает вырабатывать к нему защитные антитела. Они атакуют белки и разрушают их. Присутствие этих антител в крови увеличивает риск образования кровяных сгустков (тромбов) в артериях и венах.

Как правило, повышенный уровень антител к бета-2-гликопротеину наблюдается у пациентов с антифосфолипидным синдромом (АФС) — аутоиммунной патологией, при которой в сосудах бесконтрольно формируются тромбы.

У 10–30% пациентов с антифосфолипидным синдромом антитела к бета-2-гликопротеину служат единственным показателем заболевания.

Антитела к бета-2-гликопротеину бывают трёх классов: IgG, IgA и IgM. В крови пациентов с АФС-синдромом выявляют высокие уровни всех классов антител.

Исследование позволяет наиболее точно диагностировать АФС, оценить риск тромбообразования и — в некоторых случаях — выяснить причину акушерских патологий.

Источники

1. Антифосфолипидный синдром : клинические рекомендации. 2013.
2. Суконцева Т. А. Каплина О. Ю. К вопросу о патогенезе тромбозов при антифосфолипидном синдроме // Акушерство, гинекология и репродукция, 2018. № 12(3). С. 72–78.
3. Макацария А. Д., Бицадзе В. О., Хизроева Д. Х., Макацария Н. А., Яшенина Е. В. Патогенетическое значение антифосфолипидных антител // Практическая медицина, 2012. № 5(60). С. 9–21.
4. Ahluwalia J., Sreedharanunni S. The Laboratory Diagnosis of the Antiphospholipid Syndrome // Indian J Hematol Blood Transfus, 2017. Vol. 33(1)/ P. 8–14. doi:10.1007/s12288-016-0739-y
5. Linneman B. Antiphospholipid syndrome // Vasa, 2018. Vol. 47(6). P. 451–464. doi:10.1024/0301-1526/a000723
6. De Groot P., Urbanus R. The significance of autoantibodies against β2-glycoprotein I // Blood, 2012. Vol. 120. P. 266–274. doi:10.1182/blood-2012-03-378646

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.

• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.

• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.

• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).

• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Факторы, влияющие на результат исследования

Иногда повышение антител к бета-2-гликопротеину может быть временным. В этом случае врач может назначить повторный анализ через 12 недель.

Факторы, которые влияют на результат:

• острые инфекции;
• ВИЧ;
• СПИД;
• онкологические заболевания;
• применение некоторых лекарственных препаратов (антиаритмические средства, антикоагулянты, антибиотики).

Интерпретация результата

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Повышенный уровень антител к бета-2-гликопротеину может указывать на антифосфолипидный синдром.

Титр антител к бета-2-гликопротеину в пределах нормы свидетельствует об отсутствии антифосфолипидного синдрома.

Единица измерения

МЕ/мл

Референсные значения

Суммарный уровень антител к бета-2-гликопротеину в норме должен быть менее 20 МЕ/мл.