Бордетелла (коклюш) :: Коклюш (Bordetella pertussis), антитела IgM (п/кол)

Синонимы и связанные понятия

Bordetella pertussis Antibodies, IgM, Bordetella pertussis IgM, антитела к бактерии Борде-Жангу, возбудитель коклюша

Приём биоматериала

• Можно сдать в отделении Здоровье +
• Правила подготовки к анализу

Зачем сдавать этот анализ?

Основные показания к назначению исследования:

• сильный и частый приступообразный кашель;
• подозрение на заражение коклюшем;
• профилактическое обследование пациентов, контактировавших с больными коклюшем.

Подробное описание исследования

Коклюш

Коклюш — инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Bordetella pertussis.

Бактерии прикрепляются к слизистой оболочке носа и ротоглотки. Инкубационный период длится около 14 дней. Затем Bordetella активируется, провоцирует воспаление слизистых оболочек, насморк и сильный приступообразный кашель.

Коклюш передаётся воздушно-капельным путём. В зоне особого риска — непривитые дети до 5 лет.

Особенно опасна болезнь для младенцев. Скапливающаяся в носоглотке слизь не позволяет ребёнку нормально дышать. Недостаток кислорода может привести к нарушению работы органов и даже к смерти.

Стадии развития коклюша

В среднем болезнь длится от 7 недель до 3 месяцев и по симптомам делится на три стадии: катаральную, пароксизмальную и стадию выздоровления.

Катаральная стадия начинается сразу после инкубационного периода. Появляются симптомы ОРВИ — чихание и лающий кашель, который постепенно учащается и становится круглосуточным. Иногда поднимается температура.

По симптомам коклюш катаральной стадии легко спутать с бронхитом или гриппом.

Применение антибиотиков в начальной стадии может облегчить дальнейшее течение болезни, поэтому диагностика коклюша особенно важна на этом этапе.

Пароксизмальная стадия развивается через 10–14 дней после начала болезни. Появляются длительные приступы кашля с задержкой дыхания и затруднённым вдохом. У детей затяжной кашель часто приводит к рвоте.

Общее состояние больного при этом ухудшается: нарушается сон, снижается вес. Дети могут капризничать, забывать приобретённые навыки, отставать в психическом и физическом развитии.

Младенцам в пароксизмальной фазе важно очищать от слизи нос и рот. При тяжёлом течении может понадобиться госпитализация, терапия кислородом или подключение к аппарату искусственной вентиляции лёгких.

Применение антибиотиков в пароксизмальной стадии не облегчает течение болезни, но снижает заразность и риск присоединения второстепенной инфекции.

В стадии выздоровления симптомы постепенно отступают. Приступы кашля становятся короче и реже, но могут изредка возвращаться на протяжении 3 месяцев — особенно при заражении больного другими респираторными инфекциями.

Важно отметить, что после выздоровления иммунитет к заболеванию сохраняется не на всю жизнь и коклюшем можно заразиться снова.

Антитела IgM к Bordetella pertussis

Антитела класса M (IgM) к коклюшу — особые белки иммунной системы, которые обеспечивают первую линию защиты от инфекции. Они синтезируются через 1–2 недели после заражения и сравнительно быстро исчезают из крови.

Повышенный уровень (титр) антител IgM к Bordetella pertussis, как правило, указывает на острую стадию инфекции.

Для подтверждения диагноза дополнительно исследуют кровь на антитела A (IgA) и G (IgG).

Возбудитель заболевания

Bordetella pertussis — неподвижная коккобацилла, палочковидная бактерия, которая вызывает коклюш. Встречается только у людей. Передаётся воздушно-капельным путём при тесном контакте с заражёнными. Дети болеют чаще и переносят инфекцию тяжелее, чем взрослые.

Бактерия погибает при высушивании. Не переносит ультрафиолет и антисептические средства.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Референсные значения

<1,0 КП — антитела не обнаружены.

1,0–1,1 КП — сомнительный результат, рекомендуется повторить исследование через 7–14 дней (по решению лечащего врача) строго натощак.

>1,1 КП — антитела обнаружены.