Хеликобактер пилори :: Хеликобактер, ДНК (Helicobacter pylori, ПЦР) кал, кач.

Синонимы и связанные понятия

Helicobacter DNA, Helicobacter pylori DNA, хеликобактер, хеликобактер ДНК, хеликобактер ПЦР качественный

Приём биоматериала

• Можно сдать в отделении Здоровье +
• Правила подготовки к анализу

Зачем сдавать этот анализ?

Основные показания к назначению количественного анализа кала на ДНК хеликобактер пилори:

• диагностика инфицирования хеликобактером;
• диагностика причин патологий желудка и двенадцатиперстной кишки.

Подробное описание исследования

Helicobacter pylori (хеликобактер пилори) — бактерия, которая поражает желудок и в некоторых случаях вызывает его воспаление (гастрит).

H. pylori быстро внедряется в слизистую оболочку (эпителий) желудка, колонизирует её и начинает синтезировать вещества, которые приводят к локальному повышению концентрации аммиака. Аммиак выступает «щитом» для колонии бактерий: он нейтрализует соляную кислоту в желудочном соке и создаёт комфортную для хеликобактера щелочную среду.

Основное назначение слизистой оболочки желудка — защита его стенок от воздействия соляной кислоты. Токсины, вырабатываемые хеликобактером, провоцируют гибель клеток эпителия и разрушают его. Желудочный сок начинает разъедать оголённые стенки желудка, что приводит к химическому ожогу, воспалению и в некоторых случаях к появлению язв.

В результате заражения хеликобактером, помимо гастрита и язвенной болезни желудка, могут развиться такие патологии, как воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (дуоденит) и даже рак. Однако у подавляющего большинства инфицированных людей эти заболевания отсутствуют.

Чаще всего хеликобактер передаётся фекально-оральным или орально-оральным путём — через слюну. Например, через поцелуи или при использовании общих столовых приборов, посуды и зубной щётки с заражёнными людьми.

Возбудитель заболевания

Helicobacter pylori (хеликобактер пилори) — спиралевидная бактерия, которая поражает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.

Вырабатываемые этой бактерией токсины способны разрушать эпителий, выстилающий желудок и защищающий его стенки от контакта с кислотным желудочным соком. В результате желудочный сок начинает разъедать оголённые стенки желудка, что приводит к химическому ожогу, воспалению и даже язвам.

Особенности и преимущества методики

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — это точный и чувствительный метод исследования, который позволяет обнаружить ДНК микроорганизмов, даже если их очень мало.

Для выявления хеликобактер пилори методом ПЦР можно использовать слюну, кал и клетки слизистой оболочки желудка.

Важно отметить, что после успешного лечения инфекции ДНК бактерии хеликобактер пилори могут обнаруживаться в кале на протяжении некоторого времени. Это связано с тем, что фрагменты уничтоженных бактерий выводятся из организма не сразу.

Источники

1. Ивашкин В. Т., Маев И. В., Лапина Т. Л. и дрю Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии, 2018. № 28(1). С. 55–70.
2. Chey W. D., LeontiadisG. I., Howden C. W., Moss S. F. ACG Clinical Guideline: Treatment of Helicobacter pylori Infection // Am J Gastroenterol, 2017. Vol. 112. P. 212. doi:10.1038/ajg.2016.563
3. Malfertheiner P., Megraud F., O’Morain C. A., et al. Management of Helicobacter pylori infection—the Maastricht IV/ Florence Consensus Report // Gut, 2012. Vol. 61. P. 646. doi:10.1136/gutjnl-2012-302084

Подготовка к исследованию

За 72 часа до исследования откажитесь от использования ректальных свечей и масел, слабительных средств и клизм, а также прекратите приём препаратов, оказывающих влияние на работу кишечника и окраску кала.

Соберите образец кала после естественного опорожнения кишечника без применения клизм или слабительных средств.

Позаботьтесь о том, чтобы в биоматериал не попали посторонние примеси: вода, моча, выделения половых органов, дезинфицирующие средства и химические вещества, содержащиеся в подгузниках:

• перед дефекацией вымойте и высушите промежность;
• соберите кал с чистой и не впитывающей влагу поверхности: это может быть чистый пакет из полиэтилена, клеёнка, чистое судно или горшок.

Собирать кал из унитаза, пелёнок или подгузников — нельзя!

Поместите 1–2 чайные ложки биоматериала в герметичный контейнер. Если нужно выполнить несколько анализов, подготовьте для каждого исследования отдельную порцию биоматериала в отдельном контейнере.

Доставьте контейнер в лабораторное отделение в течение 2 часов после сбора. Чтобы сохранить температуру контейнера, можно поместить его в термос с кубиком льда или в пакет с хладоэлементами.

Если отслеживаете показатели в динамике, сдавайте каждый анализ при одинаковых условиях: в том же лабораторном отделении, тем же методом.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 2–4 недели после приёма антибактериальных препаратов.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Положительный результат — ДНК Helicobacter pylori обнаружена.

Отрицательный результат:

• ДНК Helicobacter pylori не обнаружена;
• количество ДНК Helicobacter pylori в исследуемом материале ниже порога чувствительности метода.

Референсные значения

Не обнаружена.

Аналитические показатели

Специфичность — 100%, чувствительность — 100 копий ДНК в пробе.