Mycobacterium tuberculosis, cultural
Посев на туберкулёз относится к бактериологическим методам исследования. Данный вид диагностики даёт возможность наиболее точно подтвердить наличие заболевания, однако результат теста не является диагнозом.
Микобактерии туберкулёза (mycobacterium tuberculosis) представляют собой прямые или изогнутые палочки, не имеющие жгутиков (неподвижные) и не образующие спор. Достаточно устойчивы к воздействию внешних факторов: в воде сохраняются до полугода, при обработке дезинфектантами жизнеспособны несколько часов. Тем не менее чувствительны к ультрафиолету и высоким температурам.
После поглощения особыми иммунными клетками, макрофагами, могут бессимптомно персистировать внутри них на протяжении нескольких лет. Способны к образованию L-форм — бактерий, у которых полностью или частично отсутствует клеточная мембрана. Благодаря такой особенности они не провоцируют выраженный иммунный ответ, длительно сохраняясь в организме и вызывая повторное инфицирование после завершения лечения.
Заболевание, которое вызывают mycobacterium tuberculosis, — одна из наиболее распространенных инфекционных болезней в мире. Всего в настоящее время в мире инфицировано — без клинических признаков заболевания — примерно 25-30 % населения. Путь передачи — воздушно-капельный, иногда контактно-бытовой, при использовании общих предметов обихода.
Туберкулёз поражает в первую очередь лёгкие, хотя может затрагивать и прочие внутренние органы: кости и суставы, кишечник, почки, структуры центральной нервной системы, кожу. На долю лёгочной формы приходится примерно 80-90 % от всех случаев заражения. Проявления внелёгочного туберкулёза разнообразны и зависят от локализации патологического процесса.
Симптомы при туберкулёзе неспецифические, заболевание может быть заподозрено при наличии следующих симптомов:
Неспособность микобактерий выделять токсины обусловливает «мягкое» начало заболевания. Оно, как правило, не имеет острого дебюта, длительное время развивается бессимптомно, достаточно часто является «случайной диагностической находкой».
Группы риска:
Важным механизмом защиты от инфекций является иммунный ответ организма. При туберкулезе легких он проявляется развитием воспаления с формированием специфической гранулемы. Это позволяет ограничить распространение инфекции.
Важным при диагностике туберкулеза является проведение посева мочи. Внелёгочные формы заболевания могут поражать мочеполовую систему и долго протекать бессимптомно или с признаками воспалительного процесса, мочекаменной болезни.
Наличие бактерий в организме подтверждается ростом колоний на питательной среде и является важным маркером заболевания у лиц из групп риска.
Сбор биоматериала необходимо производить до начала лекарственной терапии.
Мокрота
Мокроту рекомендуется собирать с утра и натощак, во время приступа кашля.
С целью механического удаления остатков пищи и слущенного эпителия перед откашливанием производится санация ротовой полости — почистить зубы, прополоскать рот и горло кипяченой водой.
Количество образца мокроты должно быть не менее 3-5 мл для взрослого и не менее 1 мл для ребенка
Моча
Мочу собрать в специальный стерильный контейнер: Первые 15 мл мочи слить в унитаз. Последующие 40-50 мл собрать в специальный стерильный контейнер, плотно закрутить крышку.
Доставить биоматериал в лабораторию.
Абсолютных противопоказаний нет.
ВНИМАНИЕ! Тип исследования — предварительное скрининговое лабораторное исследование. Не является диагнозом. Для постановки диагноза требуется проведение референсного исследования и консультация врача.
Выявление роста бактерий туберкулёза на питательных средах подтверждает наличие данной бактерии в организме.
Если рост бактерии туберкулёза на питательных средах не обнаружен, это означает отсутствие возбудителя в полученном материале, однако не исключает наличия возбудителя в организме и при выраженных клинико-лабораторных признаках требует дообследования.