Culture of anaerobes from urethra in diagnosis and treatment of infections
Анаэробные бактерии — это микроорганизмы, которым для осуществления основных процессов жизнедеятельности и размножения не нужен кислород. Они являются частью нормальной микрофлоры человека и населяют желудочно-кишечный тракт, легкие, влагалище, уретру.
К представителям анаэробной микрофлоры уретры относят: Gardnerella vaginalis, Bacteroides, Prevotella, Porphyromonas, Peptostreptococcus, Fusobacterium nuclearum, Enterococcus, Listeriamonocytogenes, Mobiluncus, Leptotrichia, Candida albicans, а также Streptococcus spp., Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum. Эти микроорганизмы присутствуют в естественной микрофлоре человека в небольшом количестве, но при определенных условиях их количество увеличивается. Изменение числа того или иного вида микроорганизмов, населяющих уретру, может привести к возникновению инфекционно-воспалительного заболевания мочеполовой системы: вагинита, уретрита, цервицита, простатита.
Как правило, рост условно-патогенной микрофлоры зависит от общего состояния организма. Если иммунитет ослаблен, нарушен обмен веществ, есть ряд эндокринных заболеваний, то с большой долей вероятности представители анаэробной микрофлоры перейдут из условно-патогенной в патогенную.
Также на рост анаэробной микрофлоры влияют:
У мужчин заболевания, вызванные факультативно-анаэробными микроорганизмами, встречаются реже, чем у женщин. Это связано с анатомическими особенностями строения мочеполовой системы у женщин, а именно: короткой, широкой и прямой уретрой, характерной близостью к естественным резервуарам инфекции (анус, влагалище). Из-за этих особенностей риск заболевания у женщин в 40-50 раз выше, чем у мужчин.
Но при обследовании, у 90 % половых партнеров женщин с дисбиозом — изменением микрофолоры — диагностируют воспалительные процессы уретры.
Проявления заражения анаэробными микроорганизмами могут быть различны, но можно выделить следующие типичные симптомы:
Если своевременно не определить причину развития данных состояний и не начать лечение, процесс может перейти в хроническую форму, что опасно развитием репродуктивных (бесплодие) и акушерских осложнений (невынашивание беременности).
Для выявления степени зараженности мочеполовой системы представителями анаэробной и факультативно-анаэробной микрофлоры проводят посев отделяемого из уретры на питательную среду. По выросшей культуре определяют тип возбудителя инфекции и проводят исследование чувствительности микроорганизмов к антибактериальным лекарственным препаратам. Это необходимо для того, чтобы выбрать для лечения подходящий препарат, к которому чувствителен определенный микроорганизм. Именно поэтому правильная диагностика является залогом назначения своевременного и адекватного лечения.
Формат представления результатов, единицы измерения
Результат предоставляется в виде: «выявлено»/ «не выявлено».
В случае выявления роста патогенной микрофлоры указывается вид микроорганизма и его титр (КоЕ/мл).
Не следует сдавать анализ во время менструации. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.
Как сдают анализ беременные женщины:
Ограничения к взятию материала:
Внимание!
При обнаружении роста нормальной или условно-патогенной флоры в низком титре, и не имеющей диагностического значения, определение чувствительности к антибиотикам/бактериофагам не проводится.
В связи с ежегодным обновлением критериев оценки чувствительности флоры, спектр подобранных антибактериальный препаратов к тому или иному микроорганизму может отличаться от ранее предоставляемого перечня препаратов к данному микроорганизму, некоторые антибиотики могут отсутствовать.
В случае выявления роста анаэробной флоры в исследуемом образце и наличия характерной клинической симптоматики у обследуемого, можно предположить, что именно выделенный тип микроорганизма стал причиной развития инфекции.
Отсутствие в исследуемом образце роста анаэробной флоры или скудный рост определяются в норме.
В норме не должен определяться рост патогенной микрофлоры.