Comprehensive study of the microflora of the urogenital tract
Микрофлорой называют совокупность микроорганизмов, которые населяют кожу и слизистые оболочки человека. Верхние отделы мочевыводящих путей обычно свободны от присутствия микрофлоры. В нижних отделах могут обнаруживаться представители бактериальной, грибковой флоры.
Микрофлора мочеполовой системы представлена эубиотическими — полезными — видами бактерий, однако включает в себя и условно-патогенные микроорганизмы. К последним могут относиться некоторые виды стрептококков, стафилококков, энтеробактерий и др. Данные микробы не вызывают заболевания, если присутствуют на слизистой оболочке урогенитального тракта в небольшом количестве, однако при неблагоприятных условиях могут участвовать в развитии заболевания. Наиболее часто встречаются следующая патология со стороны мочеполовой системы:
Уретрит и цистит проявляются учащенным мочеиспусканием, болевым синдромом, слабостью, плохим самочувствием и небольшим повышением температуры тела.
При вагинитах наблюдаются зуд, жжение в соответствующей области, выделения из влагалища, которые имеют неприятный запах, дискомфорт при половом акте.
Бактериальный вагиноз (БВ) — представляет собой состояние, которое сопровождается изменением флоры слизистой оболочки влагалища (дисбиозом). При БВ происходит выраженное снижение числа лактобактерий и повышение количества анаэробных (живущих в среде вне кислорода) условно-патогенных микроорганизмов, такие как Gardnerella vaginalis, Peptostreptococcus, Clostridiales spp. и др. БВ по разным оценкам может встречаться у 80% женского населения. Чаще это состояние встречается в репродуктивном возрасте и вызвано гормональным дисбалансом, антибиотикотерапией, нарушением менструации и другими причинами.
Лабораторная диагностика имеет важное значение для ведения пациентов с заболеваниями урогенитального тракта и может включать в себя различные методы определения возбудителя.
При посеве отделяемого урогенитального тракта на микрофлору используется культуральный метод. Он основан на выращивании колоний бактерий на специальных питательных средах с последующей оценкой их микробного состава под микроскопом. Бактерии различных видов имеют свои особенности: характерную форму, цвет, микроскопические признаки и пр.
Посев определяет качественный и количественный состав микрофлоры, в том числе выявляет условно-патогенные и патогенные микроорганизмы.
Микроскопия урогенитального тракта представляет один из методов диагностики инфекционных различных заболеваний мочеполовой системы. Данный анализ обычно используется как вспомогательный и позволяет выявить некоторые микроорганизмы, которые не определяются при посеве. Для данного анализа используется биоматериал, полученный при взятии мазка из органов урогенитального тракта (половых путей женщины, уретры и пр).
Таким образом, данное комплексное исследование направлено на выявление различных изменений биоценоза урогенитального тракта. Анализ проводится женщинам. Дополнительно врач может рекомендовать другой вид лабораторной диагностики нарушения микрофлоры, например тест Фемофлор.
Не следует сдавать анализ во время менструации. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.
Как сдают анализ беременные женщины:
Ограничения к взятию материала:
Интерпретация результатов посева отделяемого урогенитального тракта должна проводиться только врачом с учетом клинической картины заболевания, данных других исследований.
Выявление роста бактерий на питательных средах означает, что данные микроорганизмы могут быть причиной развития инфекции урогенитального тракта у человека.
Отсутствие роста бактерий в образце биоматериала на питательных средах свидетельствует об отсутствии бактериального воспаления в мочеполовой системе или об успешном лечении инфекции.
На основании микроскопической картины определяют наличие избыточного роста условно-патогенной флоры, патогенных микроорганизмов, а также оценивают количество и особенности клеток урогенитального тракта.