Микробиологические исследования :: Посев из правого уха на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам

Синонимы и связанные понятия

Right ear culture with sensitivity determination to antibacterial drugs

Приём биоматериала

• Можно сдать в отделении Здоровье +
• Правила подготовки к анализу

Зачем сдавать этот анализ?

1. Подозрение на бактериальный наружный отит в правом ухе;
2. Проведение дифференциальной диагностики между воспалительными заболеваниями правого уха;
3. Определение эффективности лечения наружного отита правого уха.

Подробное описание исследования

Ухо человека устроена достаточно сложно. Данный орган необходим для проведения звукового сигнала в мозг, а также поддержания координации в пространстве. Анатомически ухо разделяют на следующие отделы:

1. Наружное ухо;
2. Среднее ухо;
3. Внутреннее ухо.

Наружное ухо представлено ушной раковиной, состоящей в основном из хрящевой ткани и наружного слухового прохода. Раковина имеет строение, позволяющее улавливать звук, который направляется в слуховой проход. Далее сигнал передается через барабанную перепонку на структуры среднего и внутреннего уха. При этом перепонка устроена таким образом, что передает звук в отсутствие отверстия.

Поверхность наружного уха выстлана кожей, на которой обитает множество разнообразных видов бактерий и некоторых других микроорганизмов (вирусы, грибы). Совокупность описанных микробов принято называть микрофлорой. Среди бактерий на коже уха преобладают стафилококки, такие как Staphylococcus auricularis и Staphylococcus epidermidis. Кроме них можно обнаружить некоторые другие виды стафилококков, а также моракселл, стрептококков и т.д.

Указанные бактерии являются обитателями кожи в норме, однако некоторые из них относят к условно-патогенной флоре. Это связано с потенциальной возможностью вызывать инфекционные заболевания при избыточном росте подобной флоры. Ее размножение вызывает воспаление в ухе — наружный отит. Его развитие обычно обусловлено сочетанием следующих неблагоприятных факторов:

1. Снижение местного или общего иммунитета;
2. Попадание и длительное пребывание воды в ухе после купания;
3. Нарушение гигиены и скопление серных пробок в ушах;
4. Травматизация кожи ушной раковины или наружного слухового прохода.

Наружный отит может проявляться в легкой форме: наблюдается зуд и дискомфорт в ухе. Однако иногда заболевание протекает менее благоприятно. У человека болит ухо, повышается температура тела, отмечается общее недомогание. Прикосновение к уху также может вызывать боль из-за воспаления. Врач при осмотре отоскопом, специальным прибором для оценки состояния слухового прибора и барабанной перепонки, отмечает покраснение кожи и ее отечность в этой области, избыточные серные выделения.

Наружный отит инфекционного происхождения следует отличать от заболеваний, которые имеют схожее течение, но не связаны с увеличением численности условно-патогенной флоры в ухе. К таким относят аллергический дерматит при использовании аллергенных шампуней или других средств, хронические заболевания кожи, например псориаз.

Анализ (посев) мазка из правого уха при воспалении в нем помогает определить, существует ли патологическое размножение бактерий в этой области. Если избыточный рост бактерий выявлен, выполняется определение чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам, что имеет значение для подбора оптимального лечения отита.

Источники

1. Пальчун, В.Т. Оториноларингология. Национальное руководство — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 1024 с.
2. Yeung, K. Bacterial Conjunctivitis (Pink Eye). Medscape, 2020.
3. Teweldemedhin, M., Gebreyesus, H., Atsbaha, A. et al. Bacterial profile of ocular infections: a systematic review. BMCOphthalmol, 2017. — Vol. 17(1). — P. 212.

Подготовка к исследованию

В Лаборатории « Здоровье +» взятие мазков из ушей и глаз не производится. Принимается только принесенный биоматериал. Рекомендуется прекращение применения антибактериальных препаратов за 7-10 дней до взятия материала.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Внимание!При обнаружении роста нормальной или условно-патогенной флоры, находящейся в низком титре и не имеющей диагностического значения, определение чувствительности к антибиотикам/бактериофагам не проводится.

В связи с ежегодным обновлением критериев оценки чувствительности флоры, спектр подобранных антибактериальных препаратов к тому или иному микроорганизму может отличаться от ранее предоставляемого перечня препаратов к данному микроорганизму, некоторые антибиотики могут отсутствовать.

Результат должен интерпретироваться врачом. На бланке с результатами анализа будет представлена информация о виде и количестве обнаруженных бактерий, ответственных за возникновение инфекционной патологии наружного уха.

Если обнаружится избыточный рост каких-либо бактерий, будет выполнена оценка их чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.

Отрицательный результат исследования (избыточный рост бактерий не обнаружен) может указывать на другую причину заболевания.