Микробиологические исследования :: Посев из правого глаза на анаэробную микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам

Синонимы и связанные понятия

Culture of anaerobes from human specimen in diagnosis and treatment of anaerobic infections

Приём биоматериала

• Можно сдать в отделении Здоровье +
• Правила подготовки к анализу

Зачем сдавать этот анализ?

Подробное описание исследования

Покраснение слизистой оболочки глаза, или так называемый синдром красного глаза, — одна из самых распространенных причин обращения к офтальмологу. Причины покраснения глаз включают широкий круг заболеваний, среди которых микротравмы, инфекции, аллергия. 

К распространенным инфекционным причинам покраснения глаз относят:

1. Вирусы: герпеса, аденовирусы, энтеровирусы;
2. Бактерии: патогенные и условно-патогенные.

Анаэробные микроорганизмы — часть нормальной микрофлоры организма человека (условно-патогенная микрофлора), для осуществления процессов жизнедеятельности им не нужен кислород.

Слизистая оболочка, покрывающая глаз человека (конъюнктива), населена небольшим количеством микроорганизмов, среди них встречаются следующие анаэробные бактерии: коринебактерии (Corynebacterium xerosis), стафилококки (в основном Staphylococcus epidermidis), пропионибактерии (Propionibacterium spp.). 

При определенных условиях условно-патогенная микрофлора способна проявить свои патогенные свойства и стать причиной развития воспалительных заболеваний глаз: конъюнктивита (воспаления слизистой оболочки глаза), кератита (воспаления роговицы глаза), эндофтальмита (воспаления внутренних оболочек глазного яблока) и других. 

Как правило, такое происходит, если иммунитет человека ослаблен. Также на рост анаэробной микрофлоры влияют:

1. Длительное и бесконтрольное использование капель, содержащих; антибактериальные вещества;
2. Перенесенные ранее или сопутствующие воспалительные заболевания глаз;
3. Длительная работа за компьютером;
4. Синдром сухого глаза;
5. Хронический стресс.

Инфекционные заболевания глаз проявляются следующими характерными клиническими симптомами:

1. Отек век;
2. Покраснение глаз;
3. Слезотечение;
4. Чувство инородного тела в глазах;
5. Болезненность глаз;
6. Слизисто-гнойное отделяемое;
7. Появление корочки на ресницах, их склеивание. 

При бактериальном конъюнктивите, как правило, поражается сначала один глаз. В отсутствие лечения в воспалительный процесс вовлекается также другой глаз. Характер выделений обычно гнойный. Редкие осложнения данной патологии включают: нарушение целостности роговицы, снижение остроты зрения. 

Для установления точного диагноза врачу необходимо провести осмотр больного, а также оценить результаты лабораторных исследований. Это важно, чтобы определить точную причину, вызвавшую болезнь (бактерия, вирус, аллергическая реакция) и назначить соответствующее лечение. 

Для выявления предполагаемого возбудителя инфекции проводят посев отделяемого из глаза на питательную среду.  

После определения возбудителя инфекции возможно оценить его чувствительность к противомикробным лекарственным препаратам — антибиотикам. Этот этап особенно важен, потому как резистентность, или устойчивость, анаэробных микроорганизмов к указанным препаратам продолжает неуклонно расти. 

Своевременно назначенная адекватная терапия позволяет избежать распространения инфекции и ее осложнений.

Источники

1. Акопова, Э.Б., Майчук, Д.Ю., Лошкарева, А.О. и др. Анализ характера и резистентности бактериальной микрофлоры у больных с конъюнктивитами и кератоконъюнктивитами. Современные технологии в офтальмологии, 2018. — №4. — С.16-18.
2. Чернакова, Г.М., Клещева, Е.А., Обрубов, А.С. и др. Роль лабораторной диагностики при синдроме красного глаза. Альманах клинической медицины, 2015. —  №36. — С.59-66.
3. Deibel, J., Cowling, K. Ocular inflammation and infection. Emergency medicine clinics of North America, 2013. — Vol. 31(2). — P. 387-97. 

Дополнительные замечания

Формат представления результатов, единицы измерения
Результат предоставляется в виде: «выявлено»/ «не выявлено».
В случае выявления роста патогенной микрофлоры указывается вид микроорганизма и его титр (КоЕ/мл). 

Подготовка к исследованию

В лаборатории « Здоровье +» взятие соскоба из глаз не производится. Принимается только принесенный биоматериал. 
Рекомендуется прекращение применения антибактериальных препаратов за 7-10 дней до взятия материала.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Внимание!

При обнаружении роста нормальной или условно-патогенной флоры в низком титре, и не имеющей диагностического значения, определение чувствительности к антибиотикам/бактериофагам не проводится.

В связи с ежегодным обновлением критериев оценки чувствительности флоры, спектр подобранных антибактериальный препаратов к тому или иному микроорганизму может отличаться от ранее предоставляемого перечня препаратов к данному микроорганизму, некоторые антибиотики могут отсутствовать.

В случае выявления значительного роста анаэробной флоры в исследуемом образце и наличия характерной клинической симптоматики у обследуемого, можно предположить, что именно выделенный тип микроорганизма стал причиной развития инфекции. 

При выявлении роста вероятного возбудителя инфекции проводят определение чувствительности бактерий к стандартному спектру антимикробных препаратов. 

Отсутствие в исследуемом образце роста анаэробной флоры или скудный рост определяются в норме.

Единица измерения

КОЕ/мл

Референсные значения