Detection of Yersinia enterocolitica serotype O:3, Yersinia spp., Yersiniosis, Yersinia serotypes 03, анализ на иерсиниоз, иерсиниоз
Основные показания к назначению исследования:
Иерсиниозы — группа заболеваний, которые вызывают бактерии рода Yersinia. Это интестинальный (кишечный) иерсиниоз, экстраинтестинальный иерсиниоз (псевдотуберкулёз) и бубонная чума. Заболевание зависит от вида бактерии.
Кишечный (интестинальный) иерсиниоз — инфекционное заболевание, которое вызывают бактерии Yersinia enterocolitica (иерсиния энтероколитика).
В России и Европе в 90% случаев возбудителем кишечного иерсиниоза становятся серотипы (подвиды) Y. enterocolitica О3 и О9. Согласно некоторым исследованиям, серотип О3 более устойчив к иммунному ответу и его болезнетворность выше, чем у серотипа О9.
Y. enterocolitica часто провоцирует симптомы, сходные с симптомами аппендицита: воспаление подвздошной кишки (терминальный илеит) и лимфоузлов кишечника (мезаденит).
Как правило, иерсиниоз поражает только ЖКТ, но в некоторых случаях встречаются осложнения в виде генерализованной и вторично-очаговой формы заболевания.
Основные симптомы кишечного иерсиниоза:
Генерализованная форма интестинального иерсиниоза, как правило, встречается у пациентов с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями и иммунными нарушениями.
Основные признаки и симптомы генерализованного иерсиниоза:
Поскольку клинические проявления и симптомы кишечного иерсиниоза схожи с другими инфекционными заболеваниями ЖКТ, определить конкретную бактерию-возбудитель и её серотип можно только с помощью лабораторных исследований.
Вторично-очаговая форма может проявиться спустя несколько недель после начала болезни. Её часто связывают с развитием аутоиммунных патологий, триггером для которых стал иерсиниоз.
Основные признаки вторично-очаговой формы иерсиниоза:
В течение 5 лет после перенесённого иерсиниоза у людей с наследственной предрасположенностью могут развиться аутоиммунные заболевания.
Yersinia — род палочковидных бактерий. Из всех видов иерсиний для человека патогенны только три:
Бактерии Y. enterocolitica и Y. pseudotuberculosis передаются фекально-оральным путём от заражённых животных, реже — от людей при несоблюдении личной гигиены. Основные природные резервуары бактерий — мышевидные грызуны и почва, загрязнённая их фекалиями.
Основные пути заражения — пищевой, водный и контактно-бытовой.
Yersinia любит влагу, устойчива к замораживанию и может размножаться при относительно низкой (+1–4 °C) температуре. В воде существует до 8 месяцев, в почве — до года.
Бактерия долго сохраняется на овощах, а также в сыром молоке и мясе, но погибает при кипячении или под воздействием ультрафиолета.
Метод реакции непрямой гемагглютинации (РНГА) основан на оценке взаимодействия реагента с сывороткой крови пациента.
Если в сыворотке пациента есть антитела к иерсинии серотипа О3, при смешивании происходит агглютинация — склеивание эритроцитов.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Абсолютных противопоказаний нет.
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Положительный результат: пациент заражён бактерией Y. Enterocolitica (серотип О3).
Сомнительный результат: значение не входит в рамки положительного или отрицательного результата.
Титр
Отрицательный (титр отсутствует).