Human anaplasmosis, Human ehrlichiosis, Lyme disease, PCR, Polymerase chain reaction, Tick-borne diseases, Tick-borne encephalitis, болезнь Лайма, ПЦР, плазма, ПЦР-диагностика клещевого энцефалита, боррелиоза, анаплазмоза и эрлихиоза
Исследование проводят при укусе иксодового клеща, но не ранее чем через 10 дней после укуса.
В России и странах Центральной Азии распространены иксодовые клещи — членистоногие отряда Ixodida. Они обитают в тенистых местах с густой травой, причём не только в лесу, но и в городских парках, на садовых и дачных участках.
Иксодовые клещи переносят опасные инфекции: вирусный клещевой энцефалит, боррелиоз (болезнь Лайма), моноцитарный эрлихиоз, гранулоцитарный анаплазмоз. Человек заражается этими болезнями, когда его кусает клещ.
Симптомы клещевых инфекций сходны между собой, а некоторые клещи могут переносить возбудителей сразу нескольких болезней. Это осложняет течение заболеваний, вызванных укусом клеща, и затрудняет их диагностику.
Инфекция поражает клетки нервной ткани, в том числе оболочку головного мозга, серое и белое вещество, спинной мозг, а также клетки других тканей. Из-за этого клещевой энцефалит может проявляться по-разному. Начинается болезнь, как правило, остро, со стремительным нарастанием выраженности симптомов.
Основные симптомы клещевого энцефалита:
Наиболее тяжёлые формы клещевого энцефалита могут начинаться появлением бреда, внезапной потерей сознания, генерализованным судорожным синдромом (непроизвольным сокращением мышц всего тела), как при эпилепсии.
Боррелиоз — самая распространённая на европейском континенте болезнь, переносчиками которой являются иксодовые клещи.
Болезнь Лайма может долго протекать бессимптомно: первые жалобы на недомогание могут появиться спустя месяцы или годы после заражения.
Заболевание может поражать различные органы и системы: суставы, сердечную мышцу, центральную нервную систему и др. Поэтому специфических — характерных именно для боррелиоза — симптомов не существует. Чаще всего пациенты с боррелиозом жалуются на боли в суставах.
Характерная особенность боррелиоза — появление блуждающей эритемы, покраснения на коже вокруг места укуса клеща. Со временем покраснение расширяется и превращается в кольцевидное красное пятно, в центре которого кожа остаётся обычного цвета. Как правило, блуждающая эритема появляется в первые дни после укуса. В то же время её отсутствие не говорит о том, что человек не заразился боррелиозом.
Возбудитель болезни поражает гранулоциты — клетки иммунной системы.
Обычно инкубационный период — 14 дней. Затем могут проявиться признаки недомогания, однако специфических симптомов у болезни нет, а выраженность проявления гранулоцитарного анаплазмоза зависит от возраста человека и сопутствующих заболеваний.
Распространённые симптомы при гранулоцитарном анаплазмозе:
У инфицированных могут увеличиваться крупные лимфатические узлы, иногда происходит поражение почек, увеличение печени и селезёнки. Возможно также воспаление оболочек головного и спинного мозга.
Болезнь протекает в тяжёлой форме у пожилых и у людей с ослабленным иммунитетом.
Бактерии, вызывающие моноцитарный эрлихиоз, поражают моноциты — белые клетки крови, эпителий кровеносных сосудов, а также клетки других органов и тканей.
Специфических симптомов у эрлихиоза нет. Проявления болезни напоминают гранулоцитарный анаплазмоз.
При тяжёлом течении заболевания бактерия поражает кожу, печень, почки, центральную нервную систему, костный мозг.
Возбудитель клещевого энцефалита — РНК-содержащий вирус семейства Flaviviridae.
Возбудитель боррелиоза (болезни Лайма) — спиралевидная бактерия (спирохета) рода Borrelia.
Возбудитель гранулоцитарного анаплазмоза человека — бактерия Anaplasma phagocytophilum.
Возбудители моноцитарного эрлихиоза — бактерии, относящиеся к роду Ehrlichia.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Важно! Чтобы избежать ложноотрицательного результата, кровь на исследование нужно сдавать не ранее чем через 10 дней после укуса клеща.
Абсолютных противопоказаний нет.
Отрицательный результат исследования означает, что генетический материал возбудителей клещевого энцефалита, боррелиоза (болезни Лайма), моноцитарного эрлихиоза и гранулоцитарного анаплазмоза в пробе крови не обнаружен или содержится в количестве, недостаточном для его обнаружения тестовой системой. Такое может произойти, если от момента укуса прошло менее 10 дней.
Положительный результат исследования указывает на заражение указанной клещевой инфекцией.
Генетический материал возбудителей инфекций не обнаружен.