Lyme borreliosis, Lyme disease, PCR, Polymerase chain reaction, болезнь Лайма, боррелиоз, ПЦР, плазма, ПЦР-диагностика болезни Лайма, ПЦР-диагностика боррелиоза
Показания к исследованию:
В тёплое время года в тенистых местах с густой травой (леса, городские парки, садовые и дачные участки, кладбища) можно встретить иксодового клеща — членистоногое отряда Ixodida, способное быть переносчиком различных заболеваний. Наиболее часто при укусе клеща заражаются боррелиозом, или болезнью Лайма, — инфекцией, которую вызывают спиралевидные бактерии (спирохеты) рода Borrelia.
Первый случай этого заболевания был описан в середине 1970-х годов в американском городе Лайм. А вот возбудителя болезни обнаружили значительно позже, только в 1982 году. Поэтому инфекция получила два названия — «болезнь Лайма» и "боррелиоз«.
Инфекция широко распространена: встречается в Северной Америке, Европе и Азии. Выше всего риск заразиться боррелиозом в местах, где есть заросли деревьев или кустарников, в период с мая по ноябрь.
При боррелиозе могут развиваться поражения кожи, суставов, нервной и сердечно-сосудистой систем. Коварство болезни заключается в том, что специфических — свойственных только боррелиозу — симптомов не существует.
Проявления болезни зависят от стадии:
Чаще всего проявления боррелиоза в активной стадии напоминают грипп. При отсутствии мигрирующей эритемы это осложняет диагностику заболевания.
В группу Borrelia burgdorferi sensu lato входят несколько видов бактерий, способных вызывать болезнь: Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii и Borrelia afzelii.
Заболевание, вызванное Borrelia burgdorferi, обычно поражает суставы и сопровождается артритом; Borrelia garinii — приводит к неврологическим расстройствам; Borrelia afzelii — к хроническим заболеваниям кожи.
В организм человека бактерия чаще всего попадает вместе со слюной клеща при укусе. Если раздавить клеща, снимая его с кожи, в ранку тоже может попасть возбудитель. Намного реже встречаются случаи заражения боррелиозом алиментарным путём: при употреблении сырого козьего или коровьего молока от инфицированных животных или продуктов из такого молока.
Анализ крови на возбудителя боррелиоза проводится методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).
ПЦР позволяет обнаружить в исследуемом биоматериале небольшой участок генетической информации бактерии и многократно размножить его для исследования.
Метод ПЦР обладает высокой чувствительностью: он способен обнаружить возбудителя, даже если в биоматериале его совсем мало. Это значит, что при проведении ПЦР-исследования мала вероятность ложноотрицательного результата.
Методу свойственна высокая специфичность: он реагирует именно на возбудителя боррелиоза. А значит, мала вероятность ложноположительного результата.
Однако важно помнить, что для получения корректного результата кровь на исследование нужно сдавать не ранее чем через 10 дней после укуса клеща.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Важно! Чтобы избежать ложноотрицательного результата, кровь на исследование нужно сдавать не ранее чем через 10 дней после укуса клеща.
Абсолютных противопоказаний нет.
Результат одного исследования не может служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Отрицательный результат исследования означает, что генетический материал возбудителя боррелиоза в пробе крови не обнаружен или содержится в количестве, недостаточном для его обнаружения тестовой системой. Такое может произойти, если от момента укуса прошло менее 10 дней.
Положительный результат исследования указывает на заражение указанной клещевой инфекцией. Если ДНК боррелий выявлена, будет указано количество копий.
0 копий в образце биоматериала.