ИППП :: 4 ИППП (условные патогены): уреаплазмы, микоплазма хоминис (M. hominis), гарднерелла, кандида (соскоб, кол., ПЦР)

Синонимы и связанные понятия

Candida albicans DNA, Conditionally Pathogenic Microflora, Gardnerella vaginalis DNA, Mycoplasma DNA, Ureaplasma DNA, ПЦР половые инфекции, ПЦР условные патогены

Приём биоматериала

• Можно сдать в отделении Здоровье +
• Правила подготовки к анализу

Зачем сдавать этот анализ?

Основные показания к назначению анализа:

• диагностика воспалительных заболеваний мочеполовой системы,
• профилактическая диагностика при ведении беременности,
• диагностика причин нарушения менструального цикла,
• диагностика причин бесплодия,
• подготовка к операциям на органах мочеполовой системы,
• планирование беременности и подготовка к ЭКО.

Подробное описание исследования

Условные патогены — микроорганизмы, которые могут присутствовать на коже или слизистых оболочках и входить в состав их нормальной микрофлоры.

Как правило, иммунная система держит под контролем численность условных патогенов, но при нарушении микрофлоры они начинают активно размножаться. Это приводит к местному воспалению и различным инфекционным заболеваниям, которые могут передаваться от человека к человеку.

Исследование оценивает количество четырёх условных патогенов, которые при численном росте могут вызвать воспаление слизистых оболочек влагалища и урогенитального тракта, а также органов мочеполовой системы, и легко передаются половым путём.

Гарднерелла вагиналис (Gardnerella vaginalis) — возбудитель гарднереллёза. При чрезмерном размножении бактерии выделяют особые вещества, которые меняют кислую среду влагалища на щелочную — благоприятную для других патогенов. Иногда гарднереллёз вызывает воспаление органов малого таза и мочеиспускательного канала у мужчин и женщин.

Уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealyticum) — условно-патогенная бактерия, возбудитель уреаплазмоза. Количественный рост уреаплазмы может привести к воспалению мочевого пузыря, шейки матки, матки и придатков у женщин, а также яичек и предстательной железы у мужчин.

Кандида альбиканс (Candida albicans) — условно-патогенный грибок, возбудитель кандидоза, или молочницы. Чаще всего заболевание поражает урогенитальный тракт, иногда — полость рта, кожу и кишечник. Может проявляться местным воспалением, зудом и белыми выделениями из влагалища или уретры (у мужчин).

Микоплазма хоминис (Mycoplasma hominis) — условно-патогенная бактерия, возбудитель микоплазмоза. Заболевание приводит к хроническому воспалению в различных частях мочеполовой системы и может нарушить репродуктивную функцию.

Особенности и преимущества методики

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — это точный и чувствительный метод исследования, который позволяет обнаружить ДНК опасных микроорганизмов в биологическом материале пациента.

В ходе исследования пробирку с биоматериалом помещают в особые условия, под воздействием которых ДНК вируса или бактерии многократно копируется. В результате если в исследуемом образце было хотя бы небольшое количество молекул ДНК, то через несколько часов их число увеличится до десятков и даже сотен миллионов. Это позволяет легко обнаружить возбудителя инфекции и снижает риск ложноотрицательного результата.

Подготовка к исследованию

Не следует сдавать анализ во время менструации. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания.

• За месяц до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
• За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
• За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
• За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
• За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
• В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.

Как сдают анализ беременные женщины:

• на сроке до 21 недели, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
• на сроке 22–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
• с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
• при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.

Противопоказания и ограничения

Ограничения к взятию материала:

• менструация или любые иные кровянистые выделения. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания;
• возраст моложе 18 лет;
• девственность (вне зависимости от возраста);
• беременность с 31-й недели;
• угроза прерывания беременности на любом сроке.

Интерпретация результата

Положительный результат означает, что в исследуемом биоматериале обнаружена ДНК одного или нескольких условных патогенов. В бланке указывается вид возбудителя, а также количество копий его ДНК.

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Референсные значения

Нормальное значение Mycoplasma genitalium, Ureaplasma species, Gardnerella vaginalis, Candida albicans: 0 копий / 10^5 эпителиальных клеток