Chlamydia pneum, Chlamydophila pneumoniae, Corynebacterium vaginalis, Cytomegalovirus, G. vaginalis, Haemophilus vaginalis, HPV, HSV avidity antibodies (IgG), Human papillomavirus, Mycoplasma hominis, Neisseria gonorrhoeae, T. vaginalis, T. vaginalis by amplified detection, Trichomonas vaginalis, Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum, Мycoplasma genitalium, Нerpes simplex virus type 1 (HSV-1), Нerpes simplex virus type 2 (HSV-2), антитела класса G, вирус папилломы человека, влагалищная трихомонада, возбудитель гарднереллёза, возбудитель молочницы, возбудитель респираторного хламидиоза, возбудитель трихомониаза, ВПГ-1, ВПГ-2, ВПЧ, гарднерелла, герпес-вирус человека тип 1, герпес-вирус человека тип 2, гонококк, ДНК возбудителя гонореи, дрожжеподобные грибы рода Candida, кандидоз, микоплазма, нейссерия гонорея, уреаплазма, хламидия, цитомегаловирус
Известно, что половым путём могут передаваться более 30 различных бактерий, вирусов и паразитов. Наибольшие показатели заболеваемости ассоциируются с 13 патогенами.
Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП), могут поражать не только урогенитальный тракт, но и другие органы и системы, а также приводить к бесплодию. Обнаружить возбудителей ИППП можно с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) — чувствительного и специфичного метода диагностики инфекционных заболеваний.
Комплексное исследование позволяет выявить возбудителей наиболее распространённых инфекций и своевременно начать лечение.
Вирус простого герпеса (ВПГ) — возбудитель вирусной инфекции, которая примерно в 70% случаев протекает в скрытой форме. Симптомы чаще всего развиваются на фоне сниженного иммунитета.
Существует 2 типа вируса простого герпеса. ВПГ I типа передаётся контактным или контактно-бытовым путём. Чаще всего герпес поражает кожу на лице и губах, глаза, слизистую ротовой полости. ВПГ II типа передаётся половым путём или во время родов и поражает, как правило, урогенитальную систему.
Основной симптом герпеса II типа: герпетические высыпания — мелкие пузырьки с прозрачным содержимым. Разрыв пузырьков приводит к образованию болезненных эрозивно-язвенных элементов. Другие симптомы: лихорадочное состояние, ломота в теле, воспаление лимфатических узлов.
Хламидия — внутриклеточный паразит, передающийся половым путём и вызывающий хламидиоз. Заболевание поражает слизистые оболочки половых путей, часто протекает бессимптомно и переходит в хроническую форму, которая может привести к различным осложнениям: бесплодию, невынашиванию беременности, артриту — воспалению суставов.
Основные симптомы хламидиоза у женщин: постоянные тянущие боли внизу живота или в пояснице, выделения из влагалища или мочеиспускательного канала, межменструальные кровотечения, учащённое мочеиспускание. Симптомы хламидиоза у мужчин обычно выражены слабее: выделения из мочеиспускательного канала, учащённое мочеиспускание.
Уреаплазма — условно-патогенный микроорганизм, который может спровоцировать воспаление органов репродуктивной и мочевыделительной систем. Инкубационный период чаще проходит бессимптомно и составляет 2–5 недель. После инкубационного периода у пациента развиваются симптомы уретрита: жжение и боль при мочеиспускании, слизистые выделения (чаще по утрам). Если своевременно не обнаружить заболевание и не начать лечение, то уреаплазмоз может привести к бесплодию у женщин и снижению эректильной функции у мужчин.
Микоплазма — условно-патогенный микроорганизм, вызывающий воспалительные заболевания мочеполовой системы у мужчин и женщин. Выделяют две основные разновидности — Mycoplasma genitalium и Mycoplasma hominis.
Mycoplasma genitalium — наиболее патогенный представитель микоплазм, который вызывает воспаление мочеиспускательного канала у мужчин и женщин, а также воспалительные заболевания органов малого таза у женщин. Mycoplasma hominis — условно-патогенный микроорганизм, который может при отсутствии лечения привести к болезням репродуктивной системы.
Гарднерелла — бактерия, которая в небольших количествах может присутствовать в составе нормальной микрофлоры. Гарднерелла — наиболее частая причина бактериального вагиноза и воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин. У мужчин бактерия, как правило, подавляется в течение нескольких дней, но в некоторых случаях возможно бессимптомное носительство.
Симптомы гарднереллёза у женщин: обильные сметанообразные выделения с неприятным запахом, зуд и жжение во влагалище, учащённое мочеиспускание, нарушение менструального цикла, межменструальные кровотечения.
Трихомонада — простейший микроорганизм, устойчивый к окружающей среде. Трихомониаз у мужчин чаще протекает бессимптомно. У женщин вызывает воспалительные заболевания органов малого таза, а в более серьёзных случаях — бесплодие, осложнённое течение беременности, преждевременные роды, рождение ребёнка с низким весом. Также доказано, что на фоне трихомониаза у женщин нарушаются защитные свойства урогенитального тракта. А значит, выше риск заразиться вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
Гонококк — бактерия, возбудитель гонореи. Заболевание, как правило, протекает локализованно — с воспалительным поражением одного или нескольких органов. Кроме того, на фоне гонореи возможно нарушение эректильной функции у мужчин и бесплодие — у женщин.
Симптомы гонореи: жжение и боль при мочеиспускании, выделения из половых путей, реже — боль в мошонке у мужчин и боль внизу живота у женщин.
Кандида — условно-патогенный микроорганизм, гриб, который в умеренных количествах входит в состав нормальной микрофлоры. Если концентрация этих микроскопических грибов увеличивается, то развивается кандидоз — инфекция, поражающая органы репродуктивной и мочевыделительной систем, кожу и слизистые оболочки.
Симптомы кандидоза: бело-жёлтые творожистые выделения из половых путей, покраснение и отёчность в области гениталий, боль и жжение при половом контакте и мочеиспускании.
Цитомегаловирус — вирус герпеса V типа. Как и остальные представители семейства, может сохраняться у человека всю жизнь. Если иммунитет в норме, то инфекция, вызванная цитомегаловирусом, — цитомегалия — протекает бессимптомно и без осложнений. Наиболее опасен вирус при беременности — возрастает риск самопроизвольного прерывания беременности, задержки внутриутробного развития, нарушения развития внутренних органов плода.
ВПЧ (вирус папилломы человека) — группа распространённых вирусов, которые поражают кожу и слизистые оболочки человека. Всего выявлено около 200 типов ВПЧ. 16-й и 18-й типы считаются высокоонкогенными — на них приходится большая часть случаев рака шейки матки.
1. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем : федеральные клинические рекомендации. 5-е изд. М., 2016. 2. Малова И. О., Примак Н. Б., Афанасьева И. Г., Зиновьева Т. К. Острый вульвовагинальный кандидоз: старая проблема — новое решение // Клиническая дерматология и венерология, 2012. № 10(4). С. 53–57. 3. Беляева Н. Р. Цитомегаловирусная инфекция и репродуктивное здоровье женщин // Журнал акушерства и женских болезней, 2016. № 4. С. 24–33.
Не следует сдавать анализ во время менструации. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.
Как сдают анализ беременные женщины:
Ограничения к взятию материала:
В норме возбудители ИППП в биологическом материале не обнаруживаются. Выявление патогенов в любом количестве говорит об инфицировании и необходимости обратиться к профильному специалисту — для определения дальнейшей тактики обследования и лечения.