ВЭБ (вирус Эпштейна-Барр) :: Вирус Эпштейна-Барр IgG к капсидному АГ (кол)

Синонимы и связанные понятия

Epstein-Barr viral capsid antigen IgG, ВЭБ, анализ на вирус Эпштейна — Барр, антитела IgG к вирусу Эпштейна — Барр, вирус Эпштейна — Барр IgG

Приём биоматериала

• Можно сдать в отделении Здоровье +
• Правила подготовки к анализу

Зачем сдавать этот анализ?

Показания для исследования:

• подтверждение диагноза «инфекционный мононуклеоз»;
• дифференциальная диагностика инфекционного мононуклеоза с другими заболеваниями;
• оценка риска повторной активации (реактивации) вируса Эпштейна — Барр;
• диагностика инфекции у людей, которые находились в тесном контакте с больным инфекционным мононуклеозом (даже при отсутствии симптомов).

Подробное описание исследования

Вирус Эпштейна — Барр

Вирус Эпштейна — Барр, или вирус герпеса IV типа, вызывает инфекционный мононуклеоз.

Вирус распространяется воздушно-капельным путём с частицами слюны заражённого человека. Попадая в организм, провоцирует характерные симптомы мононуклеоза:

• повышение температуры,
• воспаление миндалин,
• затруднённое носовое дыхание,
• трудности с глотанием,
• боль в мышцах,
• увеличение лимфатических узлов,
• утомляемость.

Пик заболеваемости приходится на ранний детский возраст, а также на подростковый период.

Как и другие герпес-вирусы, вирус Эпштейна — Барр может сохраняться в организме пожизненно, переходя в скрытую инфекцию. Его повторная активация происходит из-за ослабления иммунитета.

Анализ на антитела IgG к капсидному антигену

Вирус Эпштейна — Барр имеет четыре основных антигена:

• ранний (early antigen — ЕА);
• капсидный (viral capsid antigen — VCA);
• мембранный (membrane antigen — MA);
• ядерный (Epstein-Barr nuclear antigen — EBNA).

Иммунная система реагирует на антигены вируса Эпштейна — Барр и вырабатывает к ним антитела — специфические иммуноглобулины класса G (IgG).

Антитела к капсидному антигену (IgG VCA) формируются достаточно рано, на 3–4-й неделе после заражения вирусом, и сохраняются в течение долгого времени (в некоторых случаях пожизненно).

Антитела IgG к капсидному антигену в крови свидетельствуют о перенесённой инфекции и наличии иммунитета к вирусу. Постоянное присутствие IgG в высоких титрах, как правило, говорит о хроническом течении инфекции.

Источники

1. Клинические рекомендации оказания медицинской помощи детям, больным инфекционным мононуклеозом / ФГБУ НИИДИ ФМБА России. 2013.
2. Шестакова И. В., Ющук Н. Д. Современные подходы к лечению Эпштейна—Барр-вирусной инфекции у взрослых // Лечащий врач, 2011. № 2. C. 98–100.
3. About Epstein-Barr Virus (EBV). Centers For Disease Control and Prevention, 2021.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Возможные причины повышения количества антител IgG к капсидному антигену:

• текущий или недавно перенесённый инфекционный мононуклеоз;
• формирование иммунитета к вирусу Эпштейна — Барр;
• реактивация вируса Эпштейна — Барр.

Отсутствие антител IgG к капсидному антигену говорит о том, что иммунитета к вирусу Эпштейна — Барр нет.

Референсные значения

Index (S/C) < 0,75 — антитела не обнаружены.

Index (S/C) 0,75–1,0 — результат сомнительный, рекомендуется повторить анализ через 2 недели.

Index (S/C) > 1,0 — антитела обнаружены.