HCV, HCV viral load, Hepatitis C virus, Polymerase chain reaction, Quantitative RNA, Real-time PCR, RT-PCR, ВГС, вирус гепатита С, количественное определение РНК, оценка вирусной нагрузки ВГС, полимеразная цепная реакция в режиме реального времени, РТ-ПЦР
Количественное исследование РНК вируса гепатита С обычно назначают для контроля вирусологического ответа на терапию.
Вирус гепатита С (HCV) — это РНК-содержащий вирус семейства Flaviviridae.
В основном он разрушает клетки печени, вызывая серьёзные заболевания: хронический гепатит С, цирроз печени, гепатоцеллюлярную карциному.
Вирус также способен размножаться в некоторых видах лейкоцитов, нарушая их способность защищать организм от инфекций. Из-за этого повышается риск возникновения некоторых аутоиммунных заболеваний, например, синдрома Шёгрена — аутоиммунного поражения желёз внешней секреции (в особенности слюнных, слёзных).
Пути передачи вируса гепатита С:
Гепатит С может протекать в острой форме — со снижением аппетита, тошнотой, потерей веса, ломотой в теле. Но чаще протекает бессимптомно. Если вирус сохраняется в организме более шести месяцев после инфицирования, то гепатит С переходит в хроническую форму.
Генетический материал (РНК) вируса гепатита С выявляют методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени. Это метод с высокой чувствительностью: позволяет выявить фрагменты РНК вируса даже на ранней стадии, когда другие методы его не найдут. ПЦР свойственна и высокая специфичность: для него меньше, чем для других методов исследования, характерны ложноотрицательные результаты.
Количественное исследование РНК вируса гепатита С в крови позволяет оценить вирусную нагрузку. Этот тест не нужен для диагностики заболевания, но важен для контроля раннего и позднего ответа на противовирусную терапию.
Количественный анализ проводят перед началом лечения вирусного гепатита С, чтобы подобрать эффективную терапию, в процессе лечения — на 4-й, 12-й и 24-й неделях — для оценки вирусологического ответа организма, то есть эффективности терапии, а также через 24 недели после окончания курса лечения.
Сроки лечения вирусного гепатита С определяет врач. Эффективность лечения заболевания оценивают по количеству РНК до начала терапии и во время лечения. Устойчивым вирусологическим ответом на лечение считается отсутствие определяемого генетического материала (РНК) вируса через 12 недель или 24 недели после завершения лечения (в зависимости от режима терапии). У пациентов, которые достигли устойчивого вирусологического ответа, с вероятностью более 99% РНК вируса гепатита С впоследствии не будет обнаружена. Такие пациенты считаются вылеченными.
Тест-система «РеалБест ВГС ПЦР»
За 1–2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров. За 2 дня до сдачи крови на вирусные гепатиты исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Абсолютных противопоказаний нет.
Отрицательный результат:
МЕ/мл
Отрицательный результат — РНК не обнаружена.