Симптомы, как правило, появляются на фоне сниженного иммунитета, хронических инфекций, стрессов.
Основные симптомы папилломавирусной инфекции:
одиночные или множественные бородавки, папулы (плотные узелки), папилломы (небольшие образования на ножке) на коже и слизистых оболочках;
зуд в области поражения (при локализации высыпаний в области мочеиспускательного канала могут быть жжение, зуд и болезненность при мочеиспускании);
трещины и кровоточивость кожи в зоне поражения.
Вирус папилломы человека очень заразен: даже при единичном половом контакте вероятность инфицирования — около 80%.
Пути передачи ВПЧ:
основной — половой, через непосредственный контакт кожи и слизистых оболочек;
контактно-бытовой — при использовании общих средств личной гигиены, посуды;
редко — от матери к ребёнку во время родов.
Группы риска
Риск заражения папилломавирусной инфекцией выше у девочек-подростков и девушек, не достигших половой зрелости (14–17 лет): вирус легче проникает в организм из-за неполной сформированности слизистой оболочки полового тракта.
Основной метод профилактики папилломавирусной инфекции и ВПЧ-ассоциированных заболеваний — вакцинация. Оптимальный возраст для вакцинации — 9–13 лет (до начала половой жизни).
Возможна и более поздняя вакцинация для женщин в возрасте 25–45 лет. Введение вакцины после начала половой жизни не избавит от уже существующего ВПЧ, но предупредит заражение другими штаммами.
Возбудитель заболевания
Вирус папилломы человека (ВПЧ) — общее название группы вирусов, которые поражают кожу и слизистые оболочки. Всего известно более 200 штаммов ВПЧ, 45 из них могут инфицировать урогенитальный тракт.
Известно, что в 90% случаев рак шейки матки спровоцирован штаммами 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59. При этом на долю 16-го и 18-го генотипов приходится до 70% случаев рака шейки матки, 40% — рака вульвы и влагалища, 92% — анального рака, 95% — рака ротовой полости, 63% — рака полового члена.
Инфицирование онкогенными штаммами ВПЧ не означает, что у пациента будет раковое заболевание. Но ситуация требует регулярного наблюдения за инфицированным.
Особенности и преимущества методики
ПЦР (полимеразная цепная реакция) — быстрый и достоверный метод диагностики инфекционных заболеваний.
ПЦР-диагностика эффективна для обнаружения микроорганизмов, которые трудно выявить в лабораторных условиях, в том числе атипичных форм бактерий, внутриклеточных паразитов и микроорганизмов, способных длительно существовать в организме хозяина и вызывать хронические заболевания.
Заказать анализ
Подготовка к исследованию
Не следует сдавать анализ во время менструации. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания.
За месяц до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.
Как сдают анализ беременные женщины:
на сроке до 21 недели, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
на сроке 22–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.
Противопоказания и ограничения
Ограничения к взятию материала:
менструация или любые иные кровянистые выделения. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания;
возраст моложе 18 лет;
девственность (вне зависимости от возраста);
беременность с 31-й недели;
угроза прерывания беременности на любом сроке.
Интерпретация результата
Результат 0: в образце не обнаружена ДНК вируса папилломы человека 18-го типа.
Результат в цифрах: ДНК ВПЧ 18-го типа обнаружена.
Степень вирусной нагрузки:
< 3 lg ДНК на 10^5 клеток — вирусная нагрузка клинически малозначимая;
3–5 lg ДНК на 10^5 клеток — вирусная нагрузка умеренная;
5 lg ДНК на 10^5 клеток — вирусная нагрузка высокая.