Blood cholesterol, Chol, Cholesterol, HDL ratio, Total cholesterol, холестерин, холестерол
Показания к исследованию:
Индекс атерогенности — показатель, который оценивает соотношение разных видов холестерина в крови.
Холестерин — жирорастворимое вещество, которое содержится в каждой клетке организма. Он входит в состав клеточных мембран, а также участвует в синтезе биологически активных веществ — гормонов, жёлчных кислот, витамина D.
Большая часть холестерина вырабатывается в печени. Кроме того, он поступает в организм с пищей.
Холестерин не может находиться в крови в свободной форме. Чтобы перемещаться в кровотоке, он присоединяется к транспортным белкам — аполипопротеинам.
Комплексы холестерина с аполипопротеином называют липопротеинами.
Виды липопротеинов:
Липопротеины низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП) — это так называемый «плохой» холестерин. В некотором количестве он нужен организму. Но если его концентрация в крови становится слишком высокой, то «плохой» холестерин начинает накапливаться на внутренней поверхности стенок сосудов и образует холестериновые бляшки, которые приводят к развитию атеросклероза, а со временем — его опасных для жизни осложнений: инфаркта и инсульта.
Липопротеины высокой плотности — «хороший» холестерин. ЛПВП переносят излишки собранного холестерина обратно в печень для переработки.
Индекс атерогенности показывает соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина. Это объективный показатель обмена холестерина, который рассчитывается по формуле:
индекс атерогенности = (общий холестерин — ЛПВП) / ЛПВП.
Оптимальный индекс атерогенности составляет 2,2–3,5. Более высокий показатель свидетельствует об избытке вредного холестерина и высоком риске развития атеросклероза.
Формат представления результатов, единицы измерения
Холестерин общий — количественный, ммоль/л. Холестерин-ЛПВП — количественный, ммоль/л. Индекс атерогенности — расчётный показатель.
Правила взятия крови у детей:
Внимание! Дети с 14 лет готовятся к анализу так же, как взрослые: кровь следует сдавать натощак, после 12–14 часов голода.
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
За 14 дней до исследования следует отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, только если анализ не проводится для оценки эффективности гиполипидемической терапии.
Решение об отмене лекарственных препаратов перед исследованием принимает только врач.
Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра после 12–14 часов голода.
Возможные причины снижения уровня общего холестерина:
Возможные причины повышения уровня общего холестерина:
Возможные причины повышения уровня холестерина-ЛПВП:
Возможные причины снижения уровня холестерина-ЛПВП:
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Холестерин общий:
Возраст | Референсные значения, ммоль/л | |
Мужчины | До 1 месяца | 1,4–3,9 |
1–5 месяцев | 2,09–3,8 | |
6–11 месяцев | 1,9–4,63 | |
1–3 года | 2,2–4,71 | |
4–6 лет | 2,84–5,61 | |
7–9 лет | 2,8–5,46 | |
10–12 лет | 2,7–5,77 | |
13–15 лет | 2,35–5,28 | |
16–17 лет | 2,12–4,97 | |
От 18 лет | < 5,18 | |
Женщины | До 1 месяца | 1,6–4,01 |
1–5 месяцев | 1,6–3,65 | |
6–11 месяцев | 1,97–5,59 | |
1–3 года | 2,79–4,99 | |
4–6 лет | 2,74–4,99 | |
7–9 лет | 2,6–5,43 | |
10–12 лет | 2,72–5,64 | |
13–15 лет | 2,79–5,3 | |
16–17 лет | 2,38–6,05 | |
От 18 лет | < 5,18 |