Lead (Pb), nails
Свинец (Pb) является тяжелым металлом, данный микроэлемент широко представлен в промышленности, в незначительных количествах встречается в окружающей среде. Допустимой концентрацией Pb в цельной крови считают 10 мкг/мл. Уровень металла в сыворотке крови до 100 мкг/мл считается токсичным, а показатель 150 мкг/мл и выше может быть летальным.
На сегодняшний день наибольшее содержание свинца представлено в местах промышленного производства красок, литейных изделий, аккумуляторов, консервных банок, стекла, керамики и средств защиты от радиации. Наиболее опасный бытовой контакт с металлом возможен при нахождении в старых (заброшенных) домах, окрашенных свинцовой краской и с большим количеством пыли, содержащей свинец.
Содержание Pb в организме взрослого человека составляет около 2 мг. При попадании металла в организм извне в количестве ≥ 1 мг развивается интоксикация (отравление). Отравление свинцом может развиться как у взрослого, так и ребенка. Особенно интоксикация опасна для детей, поскольку показатель усвояемости металла у них больше в 3 раза, чем у взрослых.
Основными органами, которые наиболее восприимчивы к токсическому воздействию свинца, являются костный мозг, нервная ткань, пищеварительный тракт и почки. Наибольшая часть попавшего микроэлемента оседает в костях — металл остается там практически пожизненно, период его полувыведения составляет порядка 20-30 лет.
В медицинской практике различают острое и хроническое отравление свинцом. К наиболее частым симптомам интоксикации относят:
При остром отравлении:
При хроническом отравлении:
К лабораторным признакам свинцовой интоксикации относят микроцитарную гипохромную анемию, которая развивается вследствие действия металла на ферменты кроветворения.
Также установлено, что при беременности соединения Pb могут проходить через плацентарный барьер и приводить к нарушению развития центральной нервной системы — в основном головного мозга — у плода.
Свинец может накапливаться в различных органах и тканях, включая кожу и её придатки (волосы, ногти). Лабораторное исследование концентрации микроэлемента в ногтях является вспомогательным. Допустимое значение Pb в ногтях и волосах для обычного взрослого человека составляет не более 4 мкг/г.
Данное исследование чаще всего используют для оценки хронической интоксикации в связи с тем, что ногтевые пластины могут длительно накапливать свинец и другие микроэлементы. Результат исследования свинца в ногтях необходимо оценивать в совокупности с анализом концентрации свинца в крови.
Абсолютных противопоказаний нет.
Результат исследования должен оцениваться только врачом в комплексе с симптомами, объективными клиническими и лабораторно-инструментальными данными.
Превышение референсных значений может указывать на отравление свинцом.
мг/л