calcium, potassium, sodium blood test
Электролитный обмен — важная часть общего обмена веществ. С его помощью поддерживается постоянная среда в организме для нормальной работы клеток. Калий, натрий, кальций являются важными катионами (положительно заряженными ионами). Они участвуют в поддержании осмолярности (концентрации ионов) и кислотно-щелочного равновесия крови, регулируют метаболические процессы, влияя на работу ферментов, и обладают рядом специфических свойств. Все три макроэлемента регулируют передачу импульса в нервной и мышечной ткани, обеспечивая движение мышц и, в частности, влияют на сократимость и возбудимость сердца.
Натрий и кальций содержатся в основном вне клеток, в том числе плазме, тогда как калий преимущественно находится внутри них. Такой баланс необходим для поддержания определенного заряда мембраны клетки, с помощью которого возможна передача импульса, а также транспорт веществ в клетку и из неё (глюкозы, аминокислот).
Натрий (Na+) — основной внеклеточный катион. Поваренная соль (NaCl) является главным источником натрия. Макроэлемент поддерживает нормальное осмотическое давление в жидкостях организма, что обеспечивает их правильную работу. Так, при недостатке Na возникают симптомы обезвоживания, а при избытке — отеки.
Выводится натрий через почки и часть его вновь поступает в кровь (реабсорбируется). Благодаря воздействию гормонов на этот процесс, регулируется его уровень в плазме. Так, гормон почек ангиотензин II увеличивает реабсорбцию, а вазопрессин (гормон гипофиза) — уменьшает.
К повышению уровня натрия в сыворотке (гипернатриемии) приводит избыточное поступление его с пищей, нарушение работы почек и надпочечников, повышенные потери воды через желудочно-кишечный тракт (рвота, диарея), кожу (усиленное потоотделение). Симптомы — отеки, одышка, высокое артериальное давление.
Причины снижения макроэлемента (гипонатриемии) — малое поступление с пищей, рвота, диарея (при неправильном восполнении электролитов), заболеваниях почек, сердечной недостаточности. Проявляется гипонатриемия слабостью, потерей сознания, низким артериальным давлением, уменьшением выделения мочи, снижением эластичности кожи.
Калий (K+) поступает с пищей (фруктами, овощами) и всасывается в тонком кишечнике. Часть K+ при фильтрации почками реабсорбируется, этот процесс усиливает гормон альдостерон. На количество макроэлемента в плазме влияет pH крови — при ацидозе (увеличение кислотности) калий выходит из клеток, а при алкалозе (уменьшение кислотности) — наоборот.
Даже незначительные колебания его уровня могут привести к нарушениям работы организма. Признаками уменьшения концентрации (гипокалиемии) являются: снижение тонуса мышц, ослабление рефлексов, общая слабость. При повышении калия (гиперкалиемии) у человека может возникнуть изменение кожной чувствительности, парезы и параличи, нарушение сердечного ритма вплоть до остановки сердца.
Кальций (Ca2+) в плазме находится в трех формах: ионизированной, связанной с белками и анионами. Общий кальций плазмы — совокупность этих форм. Является основным макроэлементом для минерализации костей и зубов. Также Ca2+ участвует в передачи импульса в нервной и мышечной тканях и необходим в регуляции свертывания крови.
Макроэлемент поступает в организм преимущественно с пищей, содержится в молочных продуктах, рыбе, яйцах, зеленых овощах, орехах. В регуляции обмена Ca2+ принимают участие кальцитриол (активная форма витамина D) и паратгормон. Они увеличивают содержание кальция в крови путем усиления всасывания его в кишечнике, резорбции (разрушении) костной ткани и увеличения реабсорбции почками. Снижает уровень макроэлемента в плазме гормон кальцитонин, в основном за счет минерализации костей. Таким образом поддерживается оптимальный уровень кальция в организме.
Низкий уровень макроэлемента в сыворотке (гипокальциемия) связан с симптомами нарушения нервно-мышечного возбуждения — онемением, слабостью и болями в ногах, нарушением сердечной сократимости. Повышенная концентрация кальция (гиперкальциемия) проявляется снижением аппетита, тошнотой, болями в животе, аритмией.
Комплексный анализ крови на калий, натрий, кальций позволяет наиболее полно оценить состояние электролитного обмена. Это в свою очередь помогает выявить метаболические нарушения организма и своевременно принять меры для их устранения.
Абсолютных противопоказаний нет.
Результат исследования должен интерпретироваться только врачом.
Калий
Снижение:
Натрий
Повышение:
Снижение:
Кальций
Повышение:
Снижение:
ммоль/л