EPO, Erythropoetin, регулятор эритропоэза, ЭПО, эпоэтин
Основные показания к назначению анализа на эритропоэтин:
Эритропоэтин — гормон, который вырабатывается преимущественно почками и в небольшом количестве клетками печени.
Эритропоэтин стимулирует синтез эритроцитов — красных кровяных телец, которые отвечают за доставку кислорода ко всем органам и тканям.
Эритроциты живут 120 суток, а затем распадаются. Если эритропоэтина слишком мало, костный мозг будет вырабатывать меньше новых эритроцитов и их общее количество начнёт стремительно снижаться.
Подобное нарушение называется анемией. Заболевание может привести к кислородному голоданию органов, и они не смогут выполнять свои функции в полном объёме.
Как правило, аномальное изменение уровня эритропоэтина в крови указывает на патологию почек или системы кроветворения.
На выработку эритропоэтина влияет состояние почек, объём циркулирующей крови и её насыщение кислородом.
Например, уровень гормона повышается при гипоксии (недостатке кислорода), кровопотере, различных анемиях, закупорке почечных артерий и новообразованиях почек.
Высокий уровень эритропоэтина приводит к избытку эритроцитов — эритроцитоза. При этом объём циркулирующей крови и её вязкость увеличиваются, повышается артериальное давление.
Кроме того, при высоком уровне гормона костный мозг начинает активно расходовать вещества, необходимые для формирования эритроцитов, — железо, медь, витамин В12 и фолаты. Уровень белков ферритина и транскобаламина, которые отвечают за транспорт железа и витамина В12, также снижается.
У беременных и у пациентов, которые принимают анаболические стероиды или препараты с эритропоэтином, уровень гормона тоже может быть повышен.
Концентрация эритропоэтина может снизиться из-за почечной недостаточности или из-за патологий костного мозга, которые связаны с ростом количества эритроцитов.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Абсолютных противопоказаний нет.
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Возможные причины повышенного уровня эритропоэтина:
Возможные причины пониженного уровня эритропоэтина:
мМЕ/мл
Пол | Возраст | Референсные значения, мМЕ/мл |
Мужской | С рождения до 7 лет | 3,1–22,2 |
От 8 лет | I стадия Таннера — 3,1–22,2 II–III стадия Таннера — 5,3–31,0 IV–V стадия Таннера — 3,7–18,8 | |
От 18 лет | 2,6–34,0 | |
Женский | С рождения до 7 лет | 2,8–16,5 |
От 8 лет | I стадия Таннера — 2,8–16,5 II–III стадия Таннера — 4,0–21,6 IV–V стадия Таннера — 3,3–15,8 | |
От 18 лет | 2,6–34,0 |