Folacin, Folic acid, Pteroylglutamic acid, Vitamin B9, Vitamin Bc, анализ на фолиевую кислоту, витамин B9, птероилглутаминовая кислота, фолацин
Анализ на фолаты сдают для оценки их уровня в крови, чтобы не допустить дефицита.
Исследование назначают:
Фолатами называют производные фолиевой кислоты (витамина В9).
Фолиевая кислота была впервые получена из листьев шпината в 1941 году. Благодаря этому растению кислота получила своё название: folium в переводе с латыни означает "лист".
Большая часть витамина В9 поступает с пищей.
Источники фолиевой кислоты:
Витамин В9 — водорастворимый витамин, поэтому при варке продуктов он может вымываться из них. Продукты, богатые фолиевой кислотой, лучше готовить на пару.
Также в небольшом количестве витамин В9 синтезируется микрофлорой в толстой кишке и запасается в печени и почках. Если извне в организм поступает недостаточно витамина В9, то эти запасы некоторое время могут компенсировать его недостаток.
Взрослым необходимо получать в сутки 400 мкг фолиевой кислоты, детям — от 50 до 400 мкг.
У беременных женщин потребность в фолиевой кислоте возрастает. Поэтому им рекомендуют дополнительно принимать препараты фолиевой кислоты.
Всасывание витамина В9 происходит в тонком кишечнике, под воздействием ферментов фолатного цикла витамин переходит в активную форму (тетрагидрофолиевую кислоту).
Главная роль витамина В9 — участие в синтезе ДНК и некоторых аминокислот (глицина, метионина).
Процесс синтеза ДНК особенно важен для клеток и тканей, которые часто обновляются: крови и эпителия. Поэтому при недостатке витамина В9 нарушается процесс кроветворения, медленнее заживают раны, страдает желудочно-кишечный тракт, развиваются глоссит (воспаление языка), эзофагит (поражение пищевода), гастрит, энтерит.
Достаточный уровень витамина В9 позволяет организму поддерживать нормальное деление клеток и блокировать мутации. Это предохраняет от онкологических заболеваний.
Также витамин В9 очень важен во время беременности, особенно на ранних сроках. В данный период у плода происходит интенсивное деление клеток, в том числе закладка нервной трубки. Нарушение этих процессов приводит к порокам развития нервной системы (анэнцефалия), расщеплению позвоночника у плода (spina bifida).
Помимо синтеза ДНК, витамин В9 участвует в метаболизме аминокислоты гомоцистеина. При недостатке витамина В9 количество гомоцистеина увеличивается, что повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (атеросклероза, тромбоза, инсульта, инфаркта), а также тяжёлых осложнений беременности (выкидыш, преэклампсия и эклампсия, венозный тромбоз, тромбоэмболия лёгочной артерии).
Причины недостатка фолатов:
Во время беременности повышается потребность в фолатах. Поэтому у беременных женщин может возникать их дефицит.
Симптомы недостатка фолатов:
Значительный дефицит фолатов приводит к развитию мегалобластной анемии. При этом заболевании в крови появляется много предшественников эритроцитов (красных клеток крови) — мегалобластов, а количество эритроцитов снижается, сами они увеличиваются в размерах, из-за чего не могут эффективно транспортировать кислород — развивается его нехватка. Это приводит к слабости, повышенной утомляемости.
Также при недостатке фолатов страдают кожа (медленное заживление ран) и желудочно-кишечный тракт, повышается риск развития онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний.
Во время беременности недостаток фолатов может повлечь различные пороки развития плода и тяжёлые патологии.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Абсолютных противопоказаний нет.
На результат исследования влияет злоупотребление алкоголем, а также приём некоторых лекарственных препаратов, подавляющих синтез фолатов (противосудорожные, противоопухолевые, антибактериальные препараты, препараты с противовоспалительным действием для лечения болезни Крона и неспецифического язвенного колита, комбинированные оральные контрацептивы).
Решение о диагнозе и лечении принимает врач. После получения результата анализа необходимо проконсультироваться с терапевтом или врачом узкой специализации.
Клиническое значение имеет снижение уровня фолатов в крови.
Возможные причины дефицита фолатов:
Повышенный уровень фолатов в крови обычно наблюдается при избыточном приёме препаратов фолиевой кислоты, однако встречается крайне редко. Поскольку витамин В9 является водорастворимым, он практически не накапливается в организме и выводится почками.
нг/мл
Пол | Возраст, от | Референсные значения, нг/мл |
Мужчины | До 2 лет | 7,2–22,4 |
2–3 года | 2,5–15,0 | |
4–6 лет | 0,5–13,0 | |
7–9 лет | 2,3–11,9 | |
10–12 лет | 1,5–10,8 | |
13–17 лет | 1,2–8,8 | |
От 18 лет | 3,0–17,0 | |
Женщины | До 2 лет | 6,3–22,7 |
2–3 года | 1,7–15,7 | |
4–6 лет | 2,7–14,1 | |
7–9 лет | 2,4–13,4 | |
10–12 лет | 1,0–10,2 | |
13–17 лет | 1,2–7,2 | |
От 18 лет | 3,0–17,0 |