Cobalamin, Cyanocobalamin, Vitamin B12, антианемический витамин, витамин В12, кобаламин, цианокобаламин
Показания к исследованию уровня витамина В12:
Кроме того, на анализ направляют беременных женщин, а также кормящих матерей, особенно если у ребёнка обнаруживают дефицит витамина В12.
Витамин В12 (цианокобаламин, кобаламин) — это биологически активное вещество, водорастворимый витамин, который вместе с витамином В9 и витамином С помогает усваивать глюкозу, участвует в производстве белков и клеток крови (эритроцитов), а также поддерживает работу нервной системы.
Витамин В12 попадает в организм двумя путями: в небольшом количестве синтезируется бактериями в кишечнике или поступает извне — с пищей, лекарственными препаратами и пищевыми добавками.
Витамин В12 содержится в продуктах животного происхождения: молоке, мясе, субпродуктах, рыбе, яйцах. В растительных продуктах его почти нет, за исключением водорослей нори. В последние годы производители продуктов питания часто обогащают витамином В12 каши, хлеб и хлопья для завтрака.
Витамин В12 высвобождается из пищи в кислой среде желудка и всасывается в тонком кишечнике. Транспортный белок — транскобаламин — доставляет витамин в печень, где он запасается на случай дефицита. Кроме печени, витамин В12 откладывается в почках, селезёнке и мышцах.
Основные причины дефицита витамина В12:
Симптомы дефицита витамина В12:
Дефицит витамина В12 приводит к нарушению кроветворения, особенно деления и созревания красных кровяных телец — эритроцитов — в костном мозге. Количество эритроцитов в крови снижается, а их средний объём увеличивается, развивается макроцитарная (мегалобластная, пернициозная) анемия.
Выраженные изменения наблюдаются и в клетках, выстилающих слизистую оболочку рта и желудочно-кишечного тракта, что ведёт к нарушению кровообращения и всасывания питательных веществ.
Кроме того, из-за дефицита витамина В12 повышается уровень аминокислоты гомоцистеина, что оказывает разрушающее воздействие на сосуды и повышает риск заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем.
Витамин В12 не накапливается в организме, его избыток выводится с мочой, поэтому «переесть» его невозможно.
Избыток может возникнуть из-за длительного употребления высоких доз витамина в составе пищевых добавок и лекарственных препаратов.
Симптомы избытка витамина В12:
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа. Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены.
О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Абсолютных противопоказаний нет.
Решение о диагнозе и лечении принимает врач. При получении результата анализа необходимо проконсультироваться с терапевтом или врачом узкой специализации.
Низкий уровень витамина В12 с большой вероятностью указывает на его дефицит, но не отражает степень тяжести.
Возможные причины дефицита витамина В12:
Высокий уровень витамина В12, как правило, не приводит к осложнениям. Иногда такое происходит при длительном употреблении высоких доз пищевых добавок с витамином В12, при заболеваниях крови (лейкемия, полицитемия) или печени (гепатит, цирроз), при диабете и СПИДе. Чтобы определить причину высокого уровня витамина, врач назначит дополнительные обследования.
пг/мл
Пол | Возраст, лет | Норма витамина В12, пг/мл |
Мужчины | До 2 | 293–1210 |
2–3 | 264–1220 | |
4–6 | 245–1080 | |
7–9 | 271–1170 | |
10–12 | 183–1090 | |
13–16 | 214–865 | |
От 17 | 191–663 | |
Женщины | До 2 | 228–1510 |
2–3 | 416–1210 | |
4–6 | 313–1410 | |
7–9 | 247–1170 | |
10–12 | 197–1020 | |
13–16 | 182–878 | |
От 17 | 191–663 |