Coagulation factor II, FII, Pro Time, Prothrombin, Prothrombin time, Protime, PT, анализ крови на протромбин, анализ ПТВ, анализ ПТИ, протромбин, протромбиновое время, протромбиновый индекс, ПТВ, ПТИ, ПТИ анализ крови, фактор свёртывания крови II
Показания к назначению:
Протромбиновое время (ПТВ) и протромбиновый индекс (ПТИ) — показатели работы свёртывающей системы крови.
Протромбиновое время — время в секундах, за которое формируется кровяной сгусток (тромб). Показатель используют для вычисления протромбинового индекса — соотношения между временем свёртывания контрольной плазмы («здоровой») и образца пациента.
Процесс свёртывания крови — это каскад последовательных реакций, в которых участвуют особые вещества — факторы свёртывания. Один из таких факторов — белок протромбин, который постоянно находится в плазме крови. В момент повреждения ткани он активируется, превращаясь в тромбин — важнейший компонент образования тромба.
От активности протромбина зависит время, за которое сформируется тромб. Недостаточная активность может привести к обильной кровопотере, излишняя — к чрезмерному свёртыванию крови и риску тромбозов.
Исследование протромбинового времени и определение протромбинового индекса косвенно позволяют выявить возможный дефицит факторов свёртывания. При снижении их концентрации в крови ПТВ увеличивается, а ПТИ, наоборот, уменьшается.
Также исследование помогает обнаружить возможные осложнения при изменениях уровня эстрогена и витамина К. Эстроген влияет на синтез некоторых факторов свёртывания крови, а витамин К — на образование протромбина. При дефиците эстрогена и витамина К повышается кровоточивость, а при их избытке — свёртываемость крови.
Во время беременности формируется дополнительный круг кровообращения, благодаря которому кровь матери вместе с питательными веществами поступает к плоду. Повышение активности свёртывающей системы крови (гиперкоагуляция) в третьем триместре беременности — естественный процесс, направленный на подготовку к родам и предупреждение массивного кровотечения.
Определение протромбинового времени и протромбинового индекса у беременных женщин — обязательные исследования, так как в случае недостаточной активности факторов свёртывания повышается риск кровотечения (в том числе и послеродового), отслойки плаценты или выкидыша.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Абсолютных противопоказаний нет.
Женщинам не рекомендуется проводить исследования на гемостаз во время менструации.
Пациентам, которые проходят терапию антикоагулянтами и ведут мониторинг показателей, следует строго соблюдать режим приёма лекарственного препарата. Интервал времени между последним приёмом препарата и взятием крови должен быть постоянным.
Сокращение протромбинового времени и увеличение протромбинового индекса свидетельствуют о повышенной свёртываемости крови и в основном наблюдаются при тромбозах и тромбофилии (предрасположенности к тромбообразованию).
Возможные причины сокращения протромбинового времени и увеличения протромбинового индекса:
Удлинение протромбинового времени и уменьшение протромбинового индекса говорит о пониженной свёртываемости крови и повышенном риске кровотечений.
Возможные причины удлинения протромбинового времени и уменьшения протромбинового индекса:
Решение о диагнозе и лечении принимает врач, так как данные необходимо соотнести с результатами других исследований. После получения результата анализа необходимо проконсультироваться с терапевтом или врачом узкой специализации.
Протромбиновое время: 9,4–12,5 секунды.
Протромбиновый индекс (протромбин по Квику):Референсные значения протромбинового индекса зависят от набора и характеристики реактивов, используемых в лаборатории, а также от активности используемого в тесте тромбопластина (белка, запускающего процесс свёртывания крови). Поэтому результаты, полученные в разных лабораториях, сравнивать нельзя.