Blood test of protein S, анализ на протеин S, белок протеин S, протеин S свободный, сывороточный протеин
Основные показания к исследованию:
Протеин S — белок, естественный антикоагулянт. Он препятствует чрезмерному свёртыванию крови и поддерживает её в жидком состоянии.
Протеин S образуется в печени, клетках эндотелия (выстилают внутреннюю поверхность сосудов) и в мегакариоцитах (клетки мозга, отвечают за выработку тромбоцитов). Для синтеза протеина S нужен витамин K.
В крови протеин S циркулирует в двух формах — свободной и связанной с другим белком. Антикоагулянтной активностью обладает только свободный протеин S.
Дефицит протеина S — одна из причин тромбофилии. Заболевание может быть врождённым (из-за дефекта в гене, который кодирует этот белок) или приобретённым (из-за заболеваний печени, тяжёлого дефицита белка в организме).
Чаще всего при тромбофилии встречается тромбоз глубоких вен ног. Опасность состоит в том, что тромб в вене может оторваться от стенки сосуда и с током крови попасть в артерию — такое состояние называют ТЭЛА (тромбоэмболия лёгочной артерии). Это по сути инфаркт лёгкого — тяжёлое повреждение его ткани, которое может привести к нарушению работы сердца, дыхательной недостаточности.
Основные симптомы ТЭЛА:
При массивной ТЭЛА развивается отёк лёгких.
Дефицит протеина S при беременности может спровоцировать образование микротромбов в сосудах матки, плаценты. Осложнения на ранних сроках: замершая беременность, спонтанный аборт. На поздних: риск отслойки плаценты, задержка внутриутробного развития плода.
Анализ на протеин S и другие белки свёртывания важен при планировании беременности, особенно если раньше были эпизоды тромбозов.
Бывают также приобретённые тромбофилии. Как правило, они временные и связаны с приёмом лекарств, которые нарушают усвоение витамина К, с хроническими инфекциями и заболеваниями печени и почек.
Определение количества протеина S в комплексе с другими анализами помогает обнаружить тромбофилию и выявить её причины.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Абсолютных противопоказаний нет.
Не рекомендуется проводить исследование во время острых периодов заболеваний и при приёме антикоагулянтных препаратов (после отмены препарата должно пройти не менее 30 дней).
Если пациент уже проходит терапию антикоагулянтами и ведёт мониторинг показателей, ему следует строго соблюдать режим приёма лекарственного препарата. Интервал времени между последним приёмом препарата и взятием крови должен быть постоянным.
Женщинам не рекомендуется проводить исследования на гемостаз во время менструации.
Возможные причины снижения уровня протеина S:
Повышение уровня протеина S не имеет диагностического значения.
%
Норма для мужчин: 74,1–146,1%.
Норма для женщин: 54,7–123,7%.