MIF, MIH, MIS, Müllerian inhibiting factor, Müllerian-inhibiting hormone, Müllerian-inhibiting substance, АМГ, анализ AMH/MIS, антимюллеровский гормон, ингибирующее вещество Мюллера
Анализ на антимюллеров гормон: показания для женщин:
Анализ на антимюллеров гормон: показания для мужчин:
Антимюллеров гормон (АМГ) — гормон, который синтезируется органами репродуктивной системы и отвечает за формирование пола у эмбриона, а также за созревание фолликулов у женщин и сперматогенез у мужчин.
Выработка антимюллерова гормона начинается на эмбриональной стадии развития.
У эмбрионов мужского пола АМГ синтезируется с восьмой недели после зачатия. Его основная функция — обеспечить нормальное формирование мужских половых органов. У эмбрионов женского пола антимюллеров гормон вырабатывается позже — на 32–36-й неделе после зачатия.
К моменту рождения уровень антимюллерова гормона у мальчиков значительно выше, чем у девочек. По мере взросления концентрация АМГ у мальчиков снижается — тестостерон ограничивает его синтез, а у девочек, наоборот, растёт и достигает максимума в период полового созревания, а затем снижается при менопаузе.
Яичники — женские половые железы, в которых с рождения хранится запас яйцеклеток (овариальный резерв). Яйцеклетки находятся внутри фолликулов — небольших пузырьков. Именно фолликулы производят антимюллеров гормон, который поддерживает яйцеклетку, пока она не будет оплодотворена.
Во время овуляции зрелый фолликул разрывается и яйцеклетка выходит в маточную трубу. Если происходит оплодотворение яйцеклетки, эмбрион на 3–4-й день выходит в полость матки и на 5–7-й день прикрепляется к её стенке. Если оплодотворения не было, то яйцеклетка погибает, и у женщины начинается менструация.
Нормальный уровень АМГ говорит о хорошем овариальном резерве. Чем ниже уровень АМГ, тем меньше вероятность наступления самостоятельной беременности.
Определение уровня АМГ — один из важнейших анализов для женщин, которые планируют ЭКО (процедуру искусственного оплодотворения).
В зависимости от результатов этого исследования, врач выбирает протокол для конкретной пациентки.
При незначительно сниженном уровне АМГ может быть рекомендован короткий протокол с контролем овариальной стимуляции, который позволяет получить несколько полноценных яйцеклеток в одном цикле. При высоком уровне антимюллерова гормона ЭКО проводят в естественном цикле — без стимуляции яичников — или с минимальной гормоностимуляцией и строго под наблюдением врача-репродуктолога.
Причины повышения уровня антимюллерова гормона:
Причины пониженного уровня антимюллерова гормона:
Причины повышенного уровня антимюллерова гормона:
Причины пониженного уровня антимюллерова гормона:
Факторы, влияющие на результаты исследований
Возраст и пол пациента.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Причины повышения уровня АМГ у женщин:
Причины повышения уровня АМГ у мужчин:
Причины понижения уровня АМГ у женщин:
Причины понижения уровня АМГ у мужчин:
Новорожденные мальчики до 60 дней включительно:
15,11-266,59 нг/мл
Новорожденные девочки до 60 дней включительно:
0,01-3,39 нг/мл
Мальчики в зависимости от стадии Таннера:
1 стадия — 4,95-144,48 нг/мл
2 стадия — 5,02-140,06 нг/мл
3 стадия — 2,61-75,90 нг/мл
4 стадия — 0,43-20,14 нг/мл
5 стадия — 1,95-21,20 нг/мл
Мужчины старше 18 лет:
0,73-16,05 нг/мл
Женщины 18-25 лет:
0,96-13,34 нг/мл
Женщины 26-30 лет:
0,17-7,37 нг/мл
Женщины 31-35 лет:
0,07-7,35 нг/мл
Женщины 36-40 лет:
0,03-7,15 нг/мл
Женщины 41-45 лет:
0,00-3,27 нг/мл
Женщины от 46 лет:
0,00-1,15 нг/мл