Функция репродуктивной системы

Андростендион — андрогенный (мужской) половой гормон, в небольших количествах присутствующий и у женщин. Вырабатывается в коре надпочечников, яичках и яичниках, а затем превращается в эстрон и тестостерон.

Эстрон — женский половой гормон из группы эстрогенов. Эстрогены отвечают за работу репродуктивной системы, развитие вторичных половых признаков, менструальный цикл и беременность, а также участвуют в регуляции обмена веществ. В небольшом количестве эстрогены также вырабатываются у мужчин. Они влияют на репродуктивную и центральную нервную систему.

Тестостерон — мужской половой гормон. Он стимулирует выработку сперматозоидов, отвечает за эректильную функцию, а также набор мышечной массы и плотность костей. У женщин тестостерон тоже синтезируется, но в малых количествах. Он поддерживает сексуальное влечение, стимулирует рост волос в подмышках и паховой области.

Исследование на андростендион вместе с другими анализами используется в диагностике причин гиперандрогении — избытка мужских половых гормонов у женщин.

Гиперандрогения может наблюдаться при синдроме поликистозных яичников, гормонально-активных опухолях, гормональных сбоях, нарушении функций щитовидной железы (гипотиреоз) и других эндокринных заболеваниях.

Повышенный уровень андростендиона

Анализ может быть назначен в составе комплекса исследований при подозрении на врождённую дисплазию коры надпочечников (ВДКН), так как при этой патологии наблюдается повышение уровня андростендиона и тестостерона.

Высокая концентрация мужских гормонов при ВДКН приводит к порокам развития гениталий у девочек, что может затруднить определение пола новорождённого. В период полового созревания у девушек с таким диагнозом могут появиться мужские вторичные половые признаки (вирильность). У мальчиков с ВДКН возможно преждевременное половое созревание.

У мужчин избыток андростендиона в некоторых случаях приводит к повышению уровня эстрогенов с последующим увеличением молочных желёз (гинекомастия).

Пониженный уровень андростендиона

У подростков с низким уровнем андростендиона часто наблюдается задержка или отсутствие полового созревания.

У взрослых симптомы недостатка андростендиона сходны с симптомами дефицита тестостерона. Это нарушение функций репродуктивной системы (отсутствие менструаций или эректильная дисфункция) и обмена веществ.

Источники

Клинические рекомендации по диагностике и лечебно-профилактические мероприятиям при врожденной дисфункции коры надпочечников у пациентов во взрослом возрасте. 2016.
Клинические рекомендации по синдрому поликистозных яичников. 2016.
Энциклопедия клинических лабораторных тестов / под ред. Н. У. Тица. М., 1997. С. 35–36.
Kumar V., Abbas A., Fausto N., et al. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Diseas. 2014.

Заказать анализ

Подготовка к исследованию

Исследование рекомендуется сдавать на 2–3-й день менструального цикла. Начало цикла — 1-й день менструации.

Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

младенцы до 1 года
дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Возможные причины повышенного уровня андростендиона:

врождённая дисфункция коры надпочечников;
синдром Кушинга;
опухоли надпочечников и половых желёз;
синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
некоторые гормонально-активные опухоли;
преждевременное половое созревание у детей;
приём некоторых лекарственных препаратов.

Возможные причины пониженного уровня андростендиона:

возрастное снижение репродуктивной функции у мужчин и женщин (менопауза);
патологии надпочечников;
нарушение функции половых желёз;
серповидноклеточная анемия;
приём некоторых лекарственных препаратов.

Единица измерения

нг/мл

Референсные значения

Пол	Возраст	Референсные значения, нг/мл
Мужской	С рождения	0,97–6,36
	От 2 лет	0,28–2,95
	От 4 лет	0,28–1,86
	От 11 лет	0,28–2,72
	От 14 лет	0,97–4,18
	От 18 лет	1,31–4,30
	От 31 лет	1,17–3,75
	От 51 года	0,77–2,89
Женский	С рождения	0,31–5,70
	От 2 лет	0,28–3,24
	От 6 лет	0,28–2,49
	От 9 лет	0,28–1,52
	От 11 лет	0,28–3,58
	От 14 лет	0,40–4,95
	От 21 года	0,30–3,30
	От 51 года	0,28–2,94