Phenotyping of erythrocytes for antigens C, c, E, e, Cw, K, k
Основные показания к анализу:
Почти половина всего объёма крови приходится на эритроциты — клетки красного цвета, которые доставляют кислород к тканям и органам.
В состав оболочки эритроцитов входят различные белки — их называют антигенами. Каждый человек наследует от своих родителей определённый набор антигенов, и в течение жизни он не изменяется.
Если иммунная система «замечает» в крови эритроциты с чужеродным набором антигенов, она немедленно уничтожает их. В результате высвобождается большое количество биологически активных веществ, которые нарушают работу всех органов.
Такая особенность работы иммунной системы не позволяет свободно переливать кровь от одного человека другому из-за тяжёлых, угрожающих жизни осложнений. А если набор антигенов в крови беременной женщины не совпадает с набором антигенов в крови плода, беременность может закончиться выкидышем.
Чтобы определить, какая кровь подойдёт тому или иному пациенту, и прогнозировать патологии беременности, учёными были разработаны специальные системы групп крови. Они позволяют заранее выявить несовместимость и предотвратить развитие осложнений.
Одни из самых значимых систем разделения крови на группы — резус и Kell.
Группа крови по резусу зависит от наличия в эритроцитах белка-антигена RhD, который называют резус-фактором. Если белок есть, кровь резус-положительная (Rh+), а если нет — резус-отрицательная (Rh−). Около 85% людей резус-положительны.
Группа крови по системе Kell, как и по резус-фактору, бывает положительной (K+) и отрицательной (K−). Приблизительно 90% людей Kell-отрицательны.
«Отрицательным» пациентам нельзя переливать «положительную» кровь, а безопасное вынашивание «отрицательной» женщиной «положительного» плода может требовать специальных инъекций, подавляющих реакцию иммунной системы матери на чужеродный для организма белок. Это правило действует для обеих систем разделения крови на группы.
Помимо основного антигена RhD, в системе резус есть и второстепенные, менее значимые антигены — С, с, E, e, Cw. Реакция иммунной системы на антигены C, c, E и e менее выраженна, а антигены Cw встречаются крайне редко, но их влияние нельзя исключать при подготовке к переливанию крови или беременности.
Расширенное исследование клеток крови на антигены по системе резус и Kell позволяет подробно изучить эритроциты пациента и выявить риск даже самых редких осложнений.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Абсолютных противопоказаний нет.
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.