Typing of antigens in the Kell blood group system, Kell – фенотипирование, гены Келл, группа крови Келл, КЕЛЛ, система КЕЛЛ
Показания к назначению анализа на группу крови по KELL:
Кровь — это жидкая ткань, особая биологическая жидкость, которая циркулирует по кровеносным сосудам. Её основная функция — доставка питательных веществ к клеткам и удаление продуктов их жизнедеятельности. Она состоит из плазмы и растворённых в ней форменных элементов (клеток) — тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов.
На поверхности всех эритроцитов есть белковые молекулы — антигены. Антигены отличаются друг от друга, и по их набору кровь разделяют на группы. По системе KELL группа крови зависит от наличия антигена K: она бывает положительной (К+) или отрицательной (К−).
Группа крови по KELL передаётся ребёнку от родителей. Антигены в крови эмбриона формируются на седьмой неделе беременности.
90% людей во всём мире KELL-отрицательны.
KELL-антигены не влияют на здоровье, но их очень важно учитывать при переливании крови и беременности — наряду с антигенами системы AB0 и резус-фактором. О системе KELL пациенты чаще всего узнают при подготовке к донорству.
Кровь группы K− можно переливать как KELL-положительным, так и KELL-отрицательным пациентам.
Кровь типа K+ можно переливать только KELL-положительным пациентам, которых очень мало. При попадании в кровь группы K− крови K+ возникает слабый иммунный ответ. Но при каждом следующем смешивании иммунный ответ организма становится всё сильнее и может привести к гемолизу — процессу разрушения эритроцитов.
Люди с первой отрицательной группой крови и отрицательным KELL — универсальные доноры. Их кровь часто используется в экстренных ситуациях, когда времени на определение группы крови пациента нет. Кровь KELL-положительных доноров для переливания не используется.
Как правило, из КELL-положительной крови извлекаются только компоненты, в которых нет эритроцитов: плазма, тромбоцитарный концентрат и криопреципитат.
Реже о KELL-статусе узнают беременные женщины во время обследования. Если у женщины KELL-отрицательный статус, а у ребёнка — положительный по наследству от отца, может возникнуть иммунный конфликт, при котором начинается агглютинация (склеивание) эритроцитов у плода и их последующее разрушение.
Если такую несовместимость не контролировать, KELL-конфликт может навредить здоровью ребёнка и привести к развитию гемолитической болезни новорождённых — смертельно опасной патологии, при которой антитела матери уничтожают эритроциты плода (или новорождённого).
Как и в случае переливания, иммунный конфликт может проявиться только со второй или третьей беременностью.
Правила взятия крови у детей:
Абсолютных противопоказаний нет.
Результат выдаётся пациенту в формате «положительно» или «отрицательно».
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом.