Microscopic examination of urethral specimens
Данное исследование позволяет осуществить раннюю диагностику инфекций, передаваемых половым путем, а также выявить воспаление органов мочеполовой системы.
Инфекции, вызванные условно-патогенной микрофлорой (УПМ), приобретают все более важное медицинское значение. Условно-патогенная микрофлора — это большая группа разных по систематическому положению микроорганизмов, обитающих в организме человека. Они входят в группу УПМ, могут оказывать патогенное действие при снижении иммунитета.
Изменение числа того или иного вида бактерий, входящих в состав УПМ уретры, может привести к возникновению инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы: уретриту, вагиниту, простатиту.
В составе нормальной микрофлоры урогенитального тракта мужчин не более 26 видов бактерий. Среди приоритетных микроорганизмов выделяют представителей родов Staphylococcus (Стафилококки), Streptococcus (Стрептококки), Diphtheroide (Дифтероиды). В дистальных отделах уретры обнаруживаются Micoplasma hominis (Микоплазма хоминис) и Ureaplasma urealiticum (Уреаплазма уреалитикум). Представителями нормальной микрофлоры урогенитального тракта также являются Lactobacillus spp. (Лактобактерии), Corynebacterium spp. (Коринебактерии).
Передняя часть мочеиспускательного канала наиболее заселена микрофлорой, задний отдел уретры является стерильным.
В состав нормальной микрофлоры урогенитального тракта женщин входят: Lactobacillus spp., Staphilococcus epidermidis, Corynebacterium spp., Bacteroides-Prevotella spp., Mycoplasma hominis. В меньшем количестве определяются микрококки, пропионобактерии, вейлонеллы, эубактерии.
Как правило, рост УПМ зависит от общего состояния организма. Если иммунитет ослаблен, нарушен обмен веществ, есть ряд эндокринных заболеваний, то с большой долей вероятности представители условно-патогенной флоры перейдут в патогенную.
Также на рост влияют:
В мазке, полученном из уретры, должны присутствовать клетки плоского эпителия у женщин и цилиндрического эпителия у мужчин. Их отсутствие может указывать на атрофию клеток эпителия или на гормональные нарушения. Также в мазке в норме определяются лейкоциты в малом количестве.
Микроскопическое исследование мазка, полученного из уретры, позволяет выявить не только изменения в составе условно-патогенной микрофлоры (дисбиоз) уретры и оценить состояние урогенитального тракта, но и некоторые инфекции, которые передаются половым путем: гонорея — Neisseria gonorrhoeae, трихомониаз — Trichomonas vaginalis, кандидоз — Candida.
Отсутствие лечения данных состояний опасно развитием репродуктивных (бесплодие) и акушерских осложнений (невынашивание беременности).
Доказано, что 95,0 % мужчин в возрасте 18-45 лет страдают хроническим воспалением предстательной железы вследствие перенесенного урогенитального заболевания, обусловленного патогенными или условно-патогеннными микроорганизмами.
Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, могут долгое время протекать бессимптомно. Характерные клинические симптомы, которые служат основной причиной обращения к врачу, включают:
Для оценки состояния микрофлоры урогенитального тракта, а также для выявления воспаления, трихомониаза и гонореи проводят микроскопическое исследование мазка, полученного из уретры, у женщин, помимо уретры, мазок берётся также из цервикального канала и влагалища. Чувствительность данного метода составляет более 90 %.
Не следует сдавать анализ во время менструации. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.
Как сдают анализ беременные женщины:
Ограничения к взятию материала:
Интерпретацию результатов исследования проводит врач в комплексе с результатами других исследований.