Sputum cytology
Комплексная диагностика рака легких — особенно центрального подтипа — у пациентов с клинической картиной: кашель, кровохарканье и др.
Мокрота — это отделяемое, которое вырабатывается в легких, верхних и нижних дыхательных путях. В норме образование мокроты протекает практически без проявлений — её образуется настолько мало, что обычно человек незаметно для себя её проглатывает. По консистенции мокрота представляет собой слизь. При развитии патологических процессов в трахее, бронхах или легких количество и свойства мокроты обычно меняются. К последним можно отнести:
Изменение цвета. Мокрота может иметь прозрачный, зеленоватый, красноватый, ржавый и даже черный цвет. Некоторые заболевания (долевая пневмония, отек легких и др.) можно заподозрить уже по цвету выделившейся мокроты.
Изменение запаха. В норме мокрота не имеет запаха. Как правило, его появление связано с застоем мокроты в бронхах или полостях легкого.
Изменение консистенции. Мокрота может выделяться в виде густой или жидкой слизи. Во многом консистенцию мокроты определяет её состав, в котором могут содержаться клетки иммунной защиты (лейкоциты), антитела и другие белки, микроорганизмы, а также частицы инородных веществ. Также в мокроте могут быть различные примеси, которые можно увидеть невооруженным глазом: гнойные пробки, фиброзные сгустки, кусочки омертвевших тканей и др.
В медицинской практике исследование мокроты является многофункциональным, поэтому при помощи разных методов его могут проводить для диагностики инфекционных, аллергических и онкологических заболеваний органов дыхания. Данный лабораторный тест — цитологический анализ — мокроты направлен на выявление у больного злокачественного новообразования в лёгких.
Для цитологического исследования (цитологии) можно использовать откашливаемую мокроту (утреннюю порцию), а также мокроту, полученную во время эндоскопического обследования бронхов. Полученный материал наносят на предметные стекла и производят микроскопическое исследование (микроскопию) мазка. Данный метод позволяет выявить в исследуемом образце мокроты раковые или атипичные клетки.
Установлено, что цитология мокроты чаще всего — около 70 % случаев — обнаруживает центральный рак лёгкого, реже (40 %) — периферический рак легкого. Их отличие заключается в следующем: центральный рак представляет собой опухоль в условном центре легкого — корне (крупные бронхи и сосуды), а периферический рак — это новообразование на периферии легочной ткани. Одним из преимуществ цитологического метода диагностики также является то, что с помощью него можно выявить даже рак легких на начальных стадиях (in situ).
Цитологического исследование мокроты является простым и неинвазивным тестом, который можно использовать при ранней диагностике патологий легких. Для более точной верификации исследование рекомендуется проводить 5-6 раз и в сочетании с бронхоскопией.
Необходимо заполнить бланк направления на цитологическое исследование.
Абсолютных противопоказаний нет.
Полученный результат (заключение) не является диагнозом и должен интерпретироваться только врачом. Отсутствие атипичных клеток не исключает наличие злокачественной опухоли.