Лимфома — злокачественная опухоль, которая развивается из клеток иммунной системы (лимфоцитов) и постепенно распространяется по всему организму.
Лимфомы подразделяются на две большие группы:
Диффузная В-крупноклеточная лимфома — одна из разновидностей неходжкинских лимфом. На её долю приходится 30–50% всех случаев этого вида рака.
Некоторые особенности диффузной В-крупноклеточной лимфомы:
Диффузная В-крупноклеточная лимфома развивается из B-лимфоцитов — клеток, которые играют важную роль в формировании антительного иммунитета.
Она поражает лимфоузлы (особенно на шее и в брюшной полости), желудочно-кишечный тракт, половые органы, кости, щитовидную и слюнную железу, кожу, головной мозг. На поздних стадиях могут появиться метастазы в печени, почках, лёгких, костном мозге и центральной нервной системе.
Симптомы диффузной В-крупноклеточной лимфомы:
Одна из причин развития диффузной В-крупноклеточной лимфомы — мутации (перестройки) в гене BCL6.
Ген BCL6 подавляет гены, которые активируют В-лимфоциты и помогают им пройти дифференцировку — определиться, как именно поддерживать иммунную защиту.
Некоторые перестройки в гене BCL6 приводят к тому, что он больше не может выполнять свои функции. В результате жизненный цикл В-лимфоцитов нарушается. Образуется злокачественная опухоль.
Факторы риска развития диффузной В-крупноклеточной лимфомы:
Чтобы выявить диффузную В-крупноклеточную лимфому, используется метод флюоресцентной гибридизации in situ (FISH).
FISH (флюоресцентная гибридизация in situ, то есть в исходном месте) — метод анализа генетического материала клетки, при котором используются ДНК-зонды (искусственно созданные фрагменты ДНК, содержащие флюоресцентные метки).
ДНК-зонды связываются с комплементарными (взаимно соответствующими) участками ДНК исследуемых клеток. Изучение полученных образцов под флюоресцентным микроскопом позволяет выявлять различные аномалии в структуре генетического материала. Такие аномалии называют перестройками.
В этом анализе используют зонд, который позволяет обнаружить перестройку гена BCL6. В норме этот ген располагается на участке 3-й хромосомы, обозначаемом шифром 3q27.
Для исследования используют препарат костного мозга, который «впаивают» в парафиновый блок. В таком виде при правильной температуре биоматериал может храниться очень долго. Блоки можно использовать для проведения повторных исследований — их отдают пациенту.
Для исследования используется предварительно подготовленный биоматериал в парафиновом блоке.
Абсолютных противопоказаний нет.
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Мутация не выявлена.