Histological examination in diagnostic of lung diseases
Легкие человека — парный комплексный орган, который выполняет целый ряд дыхательных и не дыхательных функций.
В процессе дыхания кислород поступает в легкие и благодаря системе бронхиального дерева переносится в альвеолы, через которые переходит в кровь, заменяя углекислый газ. Нормальное функционирование организма невозможно без участия кислорода, поэтому сбои в бронхо-легочной системе влияют на все физиологические процессы.
Также легкие участвуют в водном обмене, выводя около 20 % воды во время дыхания и в процессе терморегуляции.
Заболевания легких в основном влияют на процессы газообмена. В этом случае организм может испытывать недостаток кислорода, а также проблемы с выведением углекислого газа. Возможна и закупорка ветвей бронхиального дерева, вследствие чего кислород не может полноценно поступать в альвеолы.
Гистологическое исследование тканей легких помогает в диагностике следующих заболеваний: рак легкого, доброкачественные опухоли, туберкулез и др.
Рак легкого — собирательное понятие, которое объединяет в себе несколько разных по происхождению, структуре, клиническому течению и результатам лечения злокачественных эпителиальных опухолей. Они формируются из эпителиальных клеток слизистой оболочки дыхательных путей.
Факторы риска развития заболевания включают:
Рак легкого — наиболее распространенное в мировой популяции злокачественное новообразование. Он составляет 12 % от числа всех выявляемых злокачественных опухолей. Выделяют центральный рак, представляющий собой опухоль крупных бронхов: сегментарных, долевых или главных; и периферический рак, возникающий из эпителия субсегментарных и более мелких бронхов.
Существует два основных вида рака легкого: мелкоклеточный и немелкоклеточный. Немелкоклеточный в свою очередь делится на: плоскоклеточный рак, аденокарциному (железистый рак), крупноклеточный и смешанный.
Мелкоклеточный рак отличается более агрессивным течением.
Как правило, заподозрить наличие патологии легких можно по появлению характерных клинических симптомов:
В тяжелых случаях наблюдается резкая потеря веса, отхаркивание мокроты с кровью или обильной мокроты желто-зеленого цвета с характерным гнилостным запахом.
Алгоритм обследования на выявление патологий бронхолегочной системы состоит из следующих этапов:
Бронхоскопия с биопсией позволяет диагностировать злокачественное или доброкачественное образование, а также туберкулез. И дает возможность спланировать дальнейшую терапию.
В том числе гистологическое исследование выполняется после операционного вмешательства для уточнения характера опухоли.
Исследование проводится только в условиях стационара и под местным обезболиванием или общей анестезией. После взятия биоматериал подвергается гистологическому исследованию с использованием световой, иммуногистохимической и электронной микроскопии. Только гистологическое исследование позволяет полностью подтвердить или опровергнуть диагноз «рак легкого».
Результаты исследования выдаются пациенту примерно через 10 дней. В заключении специалист описывает морфологические особенности полученного материала с указанием патологических изменений в клетках, а также возможные атипичные клетки.
Если обнаруживаются атипичные клетки, то, благодаря гистологии, можно установить морфологию опухоли, степень ее злокачественности, гормональный статус, а также степень распространения.
На основании этого описания врач может поставить верный диагноз или подтвердить предположительный, а также оценить степень тяжести заболевания. Кроме того, гистологическое исследование помогает отследить динамику при проведении терапии.
Формат представления результатов имеет описательный характер с установлением гистологического диагноза соответствующего МКБ-10.
Специальной подготовки не требуется.
Абсолютных противопоказаний нет.
Выдаётся подробное описание исследуемого образца тканей.
По этому описанию специалист может судить о характере выявленной патологии.