AFP, AFP tumor marker, Alfa-fetoprotein, Maternal serum alpha-fetoprotein (MS-AFP), АФП, рак печени, рак яичек, рак яичников
Показания к назначению анализа:
Альфа-фетопротеин (АФП) — белок, который вырабатывается тканями плода и обеспечивает его нормальное развитие. АФП отвечает за транспорт питательных веществ и защищает плод от воздействия иммунной системы матери.
По мере увеличения срока беременности уровень альфа-фетопротеина также увеличивается. Его максимальное содержание в крови плода и амниотической жидкости отмечается на 13-й неделе, а в крови матери — на 30–32-й неделе. После родов АФП практически не определяется в крови матери, а в крови ребёнка уровень белка нормализуется примерно к году.
Уровень АФП зависит от состояния желудочно-кишечного тракта и почек плода, а также плацентарного барьера, поэтому по изменению его содержания судят о том, как развивается плод и протекает беременность.
Как правило, анализ назначается женщинам для оценки состояния плода и контроля течения беременности.
Возможные причины повышения уровня АФП в крови беременной женщины:
Возможные причины понижения уровня АФП в крови беременной женщины:
Аномальное изменение показателя не может быть основанием для постановки диагноза, поэтому при подозрении на патологии беременности или развития плода проводятся дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.
В норме АФП определяется в крови взрослого человека в следовых количествах. Содержание белка может немного увеличиваться при повреждении печени из-за цирроза или хронического гепатита.
При раке печени, яичек и яичников содержание АФП в крови резко возрастает. Например, при раке печени его уровень может повыситься в пять и более раз. Это связано с тем, что некоторые опухолевые клетки приобретают свойства эмбриональной ткани и, соответственно, могут синтезировать белки, характерные для эмбрионального развития. Поэтому АФП относят к тканевым маркерам злокачественных опухолей, или онкомаркерам.
Как правило, анализ назначают при подозрении на онкологическое заболевание и для динамического наблюдения за пациентами с диагностированным раком. Исследование позволяет оценить эффективность терапии и риск развития рецидива.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Абсолютных противопоказаний нет.
Не рекомендуется сдавать кровь на определение АФП при острых или хронических заболеваниях в стадии обострения, а также после инвазивных диагностических процедур (например, биопсии). Результаты исследования в этих случаях могут оказаться выше нормальных значений.
Если пациент отслеживает показатель в динамике, проходить исследования желательно в одной лаборатории или сети лабораторий. Разные медицинские организации применяют различные методы исследования, поэтому результаты анализа также могут различаться.
Кроме того, уровень АФП в крови повышается у пациентов с асцитом.
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Возможные причины повышения АФП у мужчин и небеременных женщин:
Возможные причины повышения АФП при беременности:
Снижение уровня АФП у мужчин и небеременных женщин на фоне лечения свидетельствует об эффективности терапии онкологического заболевания.
Возможные причины понижения АФП при беременности:
нг/мл
В норме содержание альфа-фетопротеина в крови взрослых мужчин и женщин не превышает 7 нг/мл.
При беременности: