Потоотделение – это естественный физиологический процесс в организме человека, обеспечивающий нормальную регуляцию температуры тела, а также выводящий из организма избыток жидкостей и солей. Однако, есть такое понятие, как гипергидроз – повышенное потоотделение, которое может быть признаком серьезных заболеваний или проявляться, как изолированная патология.
Независимо от причины возникновения гипергидроза, заболевание серьезно сказывается на психоэмоциональном состоянии пациента и вызывает дерматологические проблемы. Современные технологии в медицине позволяют пациентам успешно справиться с повышенной потливостью и вернуться к нормальной жизни.
Что это такое
Гипергидроз – это общий термин, используемый для описания повышенного потоотделения как у мужчин, так и у женщин. Выделение пота может быть локальным или распространяться по всему телу, а причин возникновения этого недуга может быть много. Повышенное потоотделение в подмышечных впадинах, на ладонях и ступнях – это естественная реакция организма на физические нагрузки, стресс или знойную погоду. Однако, в случае с избыточным выделением пота стоит говорить о серьезных проблемах со здоровьем, таких как: опухоли, расстройства нервной и эндокринной систем или инфекционные заболевания идр.
По данным статистики гипергидроз проявляется у 6% населения независимо от пола и возраста. Однако, несмотря на небольшую распространенность, гипергидроз является существенной проблемой для многих и требует правильного лечения.
Причины
Причин, по которым развивается данный тип недуга много. Точных данных по развитию гипергидроза нет, но многие медики сходятся во мнении, что триггером для развития заболевания является сильный стресс. Кроме того, ученые считают, что причиной развития первичного гипергидроза является генетическая предрасположенность.
Вторичный гипергидроз развивается на фоне других заболеваний. Среди заболеваний, влияющих на потоотделение, выделяют следующие:
- нейрофизиологические нарушенич связанные с опухолями;
- нарушения в работе центральной нервной системы;
- метаболические нарушения;
- сахарный диабет;
- подагра;
- ожирение;
- хронический алкоголизм;
- болезнь Ходжкина;
- туберкулез.
Также повышенное потоотделение может быть связано с выбором продуктов в рационе. Гипергидроз у мужчин может быть связан с повышением уровня тестостерона, а гипергидроз у женщин с климаксом. Кроме этого, гипергидроз, может быть, вызван приемом следующих препаратов:
- антидепрессанты;
- гормоны;
- противозачаточные;
- инсулин;
- триптаны и аспирин;
- миотики;
- калий йода.
Виды
Выделяют 2 основных вида гипергидроза – генерализованный (вторичный) или общий, а также локальный (первичный).
Генерализованный
При развитии генерализованного гипергидроза у человека потеет каждый миллиметр тела, в том числе пот выступает на лице, спине, ступнях и ладонях.
Повышенное потоотделение не связано с физическими нагрузками или эмоциональными перегрузками. Такое состояние говорит о проблемах в организме и серьезных заболеваниях, таких как: болезнь Паркинсона, сахарный диабет, перебои гормонального фона, нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
Возникает генерализованный гипергидроз по большей части у взрослых, а для его лечения необходимы выяснить, что вызывает повышенное потоотделение. Для этого может потребоваться сдача лабораторных анализов.
Локальный
Данный тип гипергидроза еще называют очаговым, так как пот выделяет не на всем теле, а на отдельных локальных участках. Локальный гипергидроз никак не связан с сопутствующими заболеваниями и чаще встречается в детском и подростковом возрасте.
Специалисты сходятся во мнении, что данный вид заболевания передается по наследству в результате мутации в генах.
Пациенты страдающие локальным гипергидрозом ничем не отличаются от абсолютно здоровых людей. Даже проведение самых детальных обследований не выявит никаких отклонений от нормы.
Для того чтобы врач поставил такой диагноз, необходимо исключить другие медицинские состояния. Однако, именно эта форма гипергидроза требует особо внимания.
Зоны гипергидроза
Первичный гипергидроз разделяют по локализации:
- подмышки (аксиллярный);
- ладони (пальмарный);
- голова (краниофациальный);
- ноги (плантарный);
- промежность (перинеальный).
Гипергидроз подмышек
Данный тип проявляется в подростковом периоде и у взрослых людей, так как именно в этот период происходит перестройка гормонального фона. Аксиллярный гипергидроз в некоторых случаях сочетается с ладонным или подошвенным, но чаще существует в обособленном виде.
Обычные дезодоранты и антиперспиранты не справляются с потоотделением, поэтому, люди часто выбирают темные оттенки одежды, на которой не видны следы пота.
Гипергидроз ладоней
Пальмарный гипергидроз часто становится причиной социальной изолированности людей. Основным признаком данного недуга являются постоянно мокрые ладони, из за этого предметы, к которым прикасается человек моментально становятся мокрыми. Кроме того, пациенты с пальмарным гипергидрозом избегают рукопожатий, а также видов спорта, где необходимо держать спортивный инвентарь.
Очень часто, у пациентов с гипергидрозом ладоней развивается гипергидроз ступней и подмышек.
Гипергидроз головы
Краниофациальный тип гипергидроза встречается не часто, характеризуется выделением пота на лице и волосистой части головы. Кроме того, выделение пота может быть локализовано исключительно на носу, щеках, в области лба или верхней губы. Как правило, первые проявления данного заболевания проявляются в подростковом возрасте.
В некоторых случаях гипергидроз головы сочетается с другими типами.
Гипергидроз ног
Плантарный тип гипергидроза удается лучше всего прятать, так как никто не будет заглядывать к вам в обувь. Однако, пациентам, страдающим гипергидрозом ног, приходится чаще менять обувь и носки. Кроме того, пациенты с потеющими ногами более подвержены простудным заболеваниям в осенне-зимний период.
Гипергидроз промежности
Перинеальный гипергидроз встречается довольно редко и доставляет меньше всего дискомфорта, так как люди используют различные уловки: детские присыпки, гигиенические прокладки или попросту чаще меняют нижнее белье. Именно поэтому, с гипергидрозом промежностей крайне редко обращаются за помощью к врачам.
Как лечить: обзор методов
Лечение гипергидроза проводится во многих клиниках и вполне успешно, однако, больше проблем доставляет уточнение диагноза и подбор адекватного лечения. Наиболее эффективным является мультидисциплинарный подход, когда в лечении участвуют терапевт, эндокринолог, дерматолог, психотерапевт, хирург и невролог.
Основной профилактикой и лечением гипергидроза является соблюдением правил личной гигиены: ежедневный душ, регулярная смена постельного белья, ношение свободной одежды из натуральных материалов. Кроме этого, существуют более кардинальные методы лечения гипергидроза.
Операция при гипергидрозе
Эндоскопическая торакальная симпатэктомия – малоинвазивная операция от гипергидроза, по удалению и пережиманию нервных волокон регулирующих работу потовых желез. Такой вид вмешательства позволяет раз и навсегда избавиться от проблемы, хоть и применяется исключительно в тяжелых случаях гипергидроза. После проведения операции, жизнь пациентов существенно улучшается, однако сохраняется вероятность развития гипергидроза в других областях тела.
Лечение гипергидроза инъекциями ботулотоксина
Одним из наиболее эффективных методов лечения гипергидроза является ввод инъекций ботулотоксина в подкожную клетчатку. Ботокс нейтрализует работу потовых желез и соответственно, в проблемных областях перестает выделяться пот.
Кроме инъекций ботулотоксина есть и другие препараты для лечения гипергидроза, например, диспорт или релатокс. Диспорт используется для лечения гипергидроза подмышек и головы. В состав препарата не входит белок, на который у пациентов может быть аллергия. Результат достигается уже через несколько дней и нарастает в течение 2 недель.
Релатокс – аналог ботокса и диспорта. Механизм действия препарата аналогичен ботулотоксину – нейтрализация нервных импульсов, отвечающих за потоотделение в конкретных областях. Большим плюсом данного препарата является то, что с каждым разом его эффект пролонгируется и ввод следующей инъекции переносится на более поздний период.
Лечение ботоксом
Лечение ботоксом имеет ряд преимуществ: безопасность, быстрый результат, не нарушается функция терморегуляции организма. Однако, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, данную процедуру необходимо повторять каждые 6 – 9 месяцев. Такие инъекции позволяют пациентам надолго забыть о неприятном запахе и мокрым пятнам на одежде.
Лечение гипергидроза лазером
Используя аппарат лазерного липолиза «Smartlipo», можно разрушить большую часть потовых желез. Во время процедуры энергией лазерного луча инактивируются потовые железы и мельчайшие веточки симпатического нерва на уровне подкожной клетчатки.
Гипергидроз лечение таблетками
В некоторых случаях для лечения легких форм гипергидроза назначают прием препаратов, регулирующих тонус вегетативной нервной системы, а также средства наружной терапии.
